統合失調感情障害：原因、症状、治療

統合失調感情障害は、躁うつ病、抑うつ、統合失調症の症状の単相性または交互の段階のいずれかを示す精神疾患です。メランコリックな抑うつ症状は、躁病の高揚感や統合失調症の緊張病、妄想症、または幻覚現象と同じくらい臨床像の一部です。

統合失調感情障害とは何ですか？

統合失調感情障害という用語は、同時にまたは交互に次の症状を含む精神疾患の総称です。うつ病, 統合失調症, マニア。したがって、統合失調感情障害は統合失調症と情動性精神病の間にあり、その症状は主にこれら10つの領域の重なりから生じます。 ICD-19によると、統合失調感情障害と診断されるためには、患者は同じ段階で情動症状と統合失調症症状を持っている必要があります。したがって、この方向の精神障害は、実際には単一の障害ではなく、XNUMXつの異なる精神障害のさまざまに集中した組み合わせです。症状の重みはさまざまです。統合失調感情障害はXNUMX世紀半ばに最初に説明されましたが、当時は話す混合精神病または中間症例の。統合失調感情障害という用語が統合されたのは、20世紀の最初のXNUMX分のXNUMXになってからでした。

目的

これまで、医学は統合失調感情障害の原因となる遺伝的要因を想定してきましたが、これは詳細には決定されていません。神経化学的および神経内分泌学的に、臨床像はまださらに研究されていません。のような精神的および心理社会的要因ストレス、個人的または専門的にストレスの多い状況、環境反応、パートナーシップ、家族および友情の困難は、おそらく病気の発症と経過に影響を与える追加の要因に発展します。この形態の感受性が高まった特定の人格構造精神疾患まだ決定されていません。

症状、苦情、および兆候

統合失調感情障害の主な症状領域は、睡眠障害、罪悪感、自殺念慮などのメランコリックな抑うつ症状です。一方、かなりの興奮、過度の過敏性、または自走の途方もない増加などの躁症状も、主な症状領域を構成する可能性があります。これらの症状に、緊張病、妄想症、または幻覚の特徴で発現する統合失調症の症状が追加されます。したがって、ICD-10による情動障害に加えて、患者はさらに、思考覚醒などの自我障害、影響力の妄想、コメントまたは対話の声などの制御の妄想、持続的で完全に非現実的な妄想、ばらばらのいずれかに苦しんでいます。スピーチ、またはネガティビズムなどの緊張病の症状。初期段階で最も一般的な症状には、倦怠感、鈍感、急速に消耗する、または気が狂い、わずかに攻撃的な基本的な気分が含まれます。気分のむら陽気な、辞任、そして落ち込んでいる間も同様に一般的です。さらに、不安恐怖症の病気の兆候が発生する可能性があります。さらに、多くの場合、メモリ & 濃度または物忘れの増加、パフォーマンスの低下、落ち着きのない神経質な緊張。多くの場合、痛み明らかな原因はありません。行動の変化は考えられ、通常は不信感や社会的離脱症状として現れます。ノイズや光に対する感度の向上に加えて、異常でほとんど理解できない感覚も発生する可能性があります。

病気の診断と経過

統合失調感情障害の診断は、ICD-10に従って行われます。統合失調感情障害は、相性再発コースまたは単相コースのいずれかを実行します。単相コースでは、統合失調症、統合失調症、双極性障害が区別されます。ただし、単相コースよりも相革命コースの方が一般的です。この場合、個々のフェーズはそれぞれ、統合失調症のエピソード、純粋なうつ病のエピソード、純粋な躁病のエピソードだけでなく、混合躁うつ病のエピソードにも対応することができます。一方、個々のエピソードは、一貫して躁うつ病、統合失調症、統合失調症、または混合双極性障害である可能性があります。個々のケースでは、統合失調症および混合躁うつ病の症状が一貫して存在します。つまり、病気は統合失調症に現れます。 -うつ病エピソード。

合併症

エピソードは連続して蓄積されますが、これは完全な間隔を介さずに発生する可能性があります健康。ほとんどすべての統合失調感情障害は、遅くとも後期コースでいくつかのタイプの進行を示します。これは、症状のパターンが頻繁に変化することを意味します。全体的に安定しているのは患者のXNUMX分のXNUMXだけです。より良好な予後は、統合失調症の経過の増加よりも統合失調症のエピソードの増加と関連している。特に統合失調症の形態は、後のコースで慢性化する傾向があります。これらの障害の結果として、影響を受けた人々は、生活の質の大幅な低下と日常生活の厳しい制限に苦しんでいます。原則として、この病気は多くの異なる心理的苦情を引き起こします。影響を受けた人々は重度の睡眠障害に苦しんでおり、したがってうつ病または心理的な動揺。永続的な動揺の感覚も発生し、日常生活をより困難にする可能性があります。ほとんどの患者はイライラするか、わずかに攻撃的にさえ見えます。さらに、妄想的な感情や幻覚社会的接触に非常に悪影響を与える可能性があります。影響を受けた人々はしばしばコントロールの妄想と重度に苦しんでいます気分のむら。特に子供では、障害は子供の発達を著しく制限し、遅らせる可能性があります。同様に、子供たちは苦しんでいます濃度障害があり、しばしば落ち着きがないか神経質に見えます。音や光に対する強い感受性も病気のために発生する可能性があり、患者の日常生活をさらに複雑にします。この障害の治療には通常、薬の使用が含まれます。しかしながら、抗うつ薬さまざまな副作用の原因となる可能性があります。治療がするかどうかを予測することも不可能ですつながる病気の前向きな経過に。平均余命自体は通常、病気によって減少したり制限されたりすることはありません。

いつ医者に行くべきですか？

異常な行動や精神的苦痛がある場合は、医師が必要です。睡眠障害、幻覚、または妄想を調査して治療する必要があります。場合気分のむら, メモリ問題がある場合、または重度の神経質な態度が発生した場合は、医師に相談する必要があります。ドライブに著しい変化があり、自己危険な行動や他の人を危険な状況に陥らせる行動がある場合は、医師に相談する必要があります。統合失調感情障害の特徴は、気分が悪いことです。したがって、親戚や社会環境の人々は特別な責任を負います。安定した健全な信頼関係がある場合は、影響を受けた人と協力して医師の診察を受け、診断と医療の提供を行う必要があります。特に深刻なケースでは、一般市民健康警官を呼ぶ必要があります。社会的ルールを無視したり、落ち着きがなくなったり、無関心な状態になったりした場合、助けが必要です。感覚知覚の過敏症、幻聴、または架空の実体とのコミュニケーションは、障害の症状です。妄想が原因で行動を起こすことが多く、人を傷つけるため、医師の診察が必要です。助けがなければ日常生活を管理できなくなったり、深刻な不安が明らかになった場合は、医師も必要です。

治療と治療

急性期では、治療統合失調症の影響を受けた患者の治療は、現在優勢な症状に向けられています。主に統合失調症の症状の場合、神経遮断薬が示されているのに対し、リチウム主に躁症状に対しても使用できます。主にうつ病性症候群の場合、抗うつ薬薬用に与えることができ、心理療法が目覚めている治療しばしば示されます。急性期治療に加えて、統合失調感情型の疾患の患者は、段階的予防も受けます。カルバマゼピン or リチウム、例えば。ただし、個々の症例によっては、前述の薬剤と神経遮断薬。付随して心理療法、焦点は現在の紛争とストレスの多い状況にあります。ここでの焦点は、病気に対処し、病気の結果に対処することにあります。

防止

おそらく主に遺伝的であるとすると危険因子統合失調感情障害の場合、病気を防ぐことはほとんどできません。ただし、上記の初期コースの症状を自分自身で認識している人は、専門家に連絡することで、少なくとも早期診断の恩恵を受けることができます。統合失調感情障害では、影響を受けた人は苦しんでいます統合失調症さらに、躁病または抑うつ気分から。重症の場合、彼または彼女はXNUMXつすべての障害に交互に影響を受けます。

ファローアップ

アフターケアは、すべての精神疾患と同様に、治療。再発を避けることが第一の目標です。人が取っている場合向精神薬症状については、心理療法士が治癒過程を監視します。このようにして障害を十分に治療することができれば、綿密なフォローアップはもはや必要ありません。それでも、時折のフォローアップの予定を立てる必要があります。フォローアップの形式は、症状の重症度と、どの気分のむらが患者を悩ませているかという問題に加えて、統合失調症。並行する抑うつ特性には、躁病とは異なるアフターケアが必要です。統合失調感情障害はつながる重度の場合は障害に。これは追加のリスクをもたらしますうつ病。アフターケアの間に、患者は蓄積され、無価値の可能性のある感覚を取り除く必要があります。の表現として買い物依存症を伴う統合失調症マニア借金をするリスクがあります。ここでも、フォローアップの予定で介入を行うことができます。このために、債務カウンセラーに相談しなければならないことがあります。近親者もしばしば病気を負担として経験します。このような状況では、フォローアップケアは患者の両親や親戚にも広がり、病気とその影響にうまく対処できるように支援します。

これがあなたが自分でできることです

統合失調感情障害では、自助の分野での行動の選択肢は非常に限られています。障害とそれに関連する障害のために、影響を受けた人は自分の状況を改善するために自分自身をほとんどすることができません。長期的には、彼は他の人々の助けと支援に依存しています。親戚と社会環境のメンバーだけが、彼らの行動、理解、決定を通じてさらなる発展にプラスの影響を与えることができます。この病気の場合、医師との協力が絶対に必要です。さらに、安定した社会環境が存在し、長期的に維持されている場合、影響を受ける人の幸福に非常に有益です。この病気は通常入院が必要ですが、親戚との定期的な接触はこの病気に対処するのに役立ちます。研究によると、安心感と定期的な日常生活は患者にプラスの影響を及ぼします。身近な人や家族と継続的に接触している場合、症状の強度は低くなることが示されています。患者のニーズに合わせた共同活動は、全体的な状況を改善するのに役立ちます。さらに、健康などの影響要因ダイエットとなどの有害物質の回避アルコール or ニコチン、お勧めします。