組織球性壊死性リンパ節炎は 炎症 リンパ のノード 首 次のような一般的な症状を伴う可能性があります 発熱 or 嘔吐。 影響を受ける個人は通常、成人初期のアジア人女性であり、その女性は 血 Yersiniaenterocoliticaに対する力価が上昇しています。 この病気に関する研究はほとんど行われていないため、対症療法に利用できるのは治療法だけです。
組織球性壊死性リンパ節炎とは何ですか？
リンパ液は人間にとって重要な役割を果たします 免疫システム リンパ経路に沿って組織を介して輸送されます。 リンパ節炎では、 リンパ 結節は炎症を起こしているので、通常は急性または慢性の持続感染の状況にあります。 リンパ節炎はリンパ節腫脹の一種であり、さまざまな形態で発生する可能性があります。 組織球性壊死性リンパ節炎は、リンパ節炎の変種であり、 壊死 顆粒球封入体なし。 この病気は菊池症候群としても知られており、主にアジアで発生します。 症例はヨーロッパでも報告されていますが、ヨーロッパ人はアジア人に比べてそれほど一般的に影響を受けていません。 この病気は主に女性に発症します。 数字は、女性の人口が男性よりも組織球性壊死性リンパ節炎に苦しむ可能性がさらにXNUMX倍高いことを示しています。 ほとんどの場合、この病気は若年成人に発生し、平均XNUMXか月続きます。
目的
組織球性壊死性リンパ節炎の正確な原因については、これまでほとんど知られていません。 多くの科学者は、高架との推定上の関連を呼び出します 血 これまでに大部分の患者で観察されているように、Yersiniaenterocoliticaに対する力価。 そのような因果関係が存在する場合、感染の起源について話すことが可能です。 以前の病気の症例は、感染の結果としてしばしば発生しました。 この関連性は、病気の病因にも関与している可能性があります。 一部の研究者は、純粋に感染性の発生を拒否し、組織球性壊死性リンパ節炎を体の自己免疫反応であると考えています。 この病気が感染症に依存しない免疫障害である可能性があるかどうかは、まだ明らかにされていません。 アジアの背景が病因においてどの程度役割を果たすかは、同様に不確実です。
症状、苦情、および兆候
ほとんどの場合、組織球性壊死性リンパ節炎は リンパ のノード 首 領域。 一部の患者は片側だけの病理学的変化に苦しんでいます。 他の人は二国間に苦しんでいます 炎症。 ほとんどの場合、 炎症 他に広がる リンパ節。 炎症を起こした組織はXNUMXセンチメートルまで膨らみますが、通常は何も引き起こしません 痛み。 原則として、炎症は一般的な苦情を伴います。 影響を受けた人々はしばしば感染症に似ていると感じます。 最も一般的な一般的な苦情は 発熱, 疲労, 疲れ, 頭痛 & 眩暈。 これらの症状は、個々の症例において、 風邪. 嘔吐 & 喉の痛み 考えられます。 ただし、症状がまったくないことも考えられます。 このため、ほとんど気づかない患者さんもいます。 主観的に知覚される不快感の欠如の場合、例えば、 リンパ節 定期検査まで気付かない場合があります。
病気の診断と経過
組織球性壊死性リンパ節炎の診断は、病歴、触診、超音波検査、および 組織学、 必要ならば。 巨視的には、硬結があります リンパ節 セクションに 首、他のすべてのリンパ節は目立たないのに対し。 組織学 壊死性筋膜が小さく、Tゾーンまたは皮質傍ゾーンが広がっていることがわかります。 特徴的に、形質細胞様樹状細胞 単球 ゾーンにあります。 病巣は再びほとんど組織球によって占められています。 顆粒球は完全に存在しません。 診断を確定するために、医師は必然的にリンパ節を採取するという意味で組織サンプルに頼らなければなりません。 他のすべての手順では、明確な診断はできず、病理学的変化が存在することを示すことしかできません。 組織球性壊死性リンパ節炎の患者の予後は、平均以下の研究状況にもかかわらずかなり良好です。ほとんどの患者は寛解することなく治癒します。 影響を受けた人のうち、SLEなどの後遺症を発症するのはごくわずかです。
合併症
一般的に、この病気は主に首やリンパ節に不快感を引き起こします。 ただし、症状は通常、体の片側にのみ広がります。 比較的重度の腫れと 痛み 患部で発生します。 の場合 痛み 安静時の痛みの形で発生するため、 つながる 患者の睡眠障害に。 多くの場合、一般的な病気の感覚があり、 疲労。 影響を受けた人の対処能力 ストレス 減少し、それは珍しいことではありません 発熱 & 疲労 発生することが。 さらに、影響を受けた人々のほとんどは苦しんでいます 吐き気 & 嘔吐 重度の不平を言う 頭痛。 この病気によって生活の質はかなり制限され、低下します。 多くの場合、患者はもはや積極的に生活に参加せず、撤退します。 さらに、意識の喪失も発生する可能性があり、これは転倒に関連している可能性があります。 この病気の原因となる治療は不可能であるため、症状のみを制限することができます。 薬が使用され、通常は合併症はありません。 ほとんどの場合、症状は約XNUMXか月後に消え、その後は再発しません。 通常、平均余命は短くなりません。
いつ医者に診てもらえますか？
組織球性壊死性リンパ節炎は、主に若年成人期のアジア人女性に発症します。 このリスクの高いグループの個人は、嘔吐や発熱を経験したらすぐに医師の診察を受ける必要があります。 症状が数日または数週間続く場合は、健康診断を受けることをお勧めします。 リンパ節の片側が腫れている、喉が痛い、飲み込みにくい、喉に触れたときに痛みが出る場合は、医師の診察を受けてください。 倦怠感がある場合は 頭痛、倦怠感または 眩暈、健康診断を行う必要があります。 ザ・ インフルエンザ-治療がない場合、組織球性壊死性リンパ節炎のような症状の強度が増加します。 さらに、 条件 その後、数ヶ月持続します。 これは日常業務の遂行に影響を及ぼし、 つながる さらなる合併症に。 数日以内に改善が見られない場合は、倦怠感、内臓の衰弱、および一般的な病気の感覚を調査する必要があります。 睡眠障害、およびパフォーマンスの低下を調査する必要があります。 の場合には ストレス、心理的問題、 気分のむら または行動上の問題がある場合は、医師に相談する必要があります。 リスクグループに属していないが、記載されている苦情に苦しんでいる人も、医師の診察を受けることをお勧めします。
治療と治療
HNLの原因はまだ決定的に決定されていません。 したがって、これまでのところ、この疾患の患者に利用できる原因治療の選択肢はありません。 このため、主に主観的に経験した症状を改善するために、純粋に対症療法が適応となります。 ほとんどの場合、対症療法は 管理 鎮痛剤と 解熱剤 または非ステロイド性抗炎症薬 薬物。 他の保守的な薬物治療の選択肢には、コルチコステロイドが含まれます。 ただし、これらの薬が患者に必要になることはめったにありません。リスクと副作用がはるかに少ない薬がすでにあるからです。 つながる ほとんどの患者の改善に。 自発的な改善は、多くの場合、XNUMXか月後に発生します 管理 鎮痛剤または 解熱剤。 しかし、症状がXNUMXか月後まで治まらない場合も知られています。 かどうか 薬物 自発的な改善に実際に責任があるか、または文書化されたすべての症例の寛解が内因性プロセスによるものであったかどうかについては議論の余地があります。 組織球性壊死性リンパ節炎はSLEに発展する可能性があるため、これまでの文書によると、患者は今後数年間は定期的なフォローアップを受けることをお勧めします。
展望と予後
組織球性壊死性リンパ節炎は通常、予後が良好です。 ほとんどの場合、自己制限的なコースが発生します。 したがって、病気は自然に治ります。 病気の原因についてはあまり知られていません。 典型的なのは感染後のリンパ節腫脹の発生です。この病気は主にアジアで発生するため、アジアではより一般的な感染症であるに違いありません。 細菌Yersiniaenterocoliticaは、組織球性壊死性リンパ節炎につながる自己免疫学的プロセスを引き起こす疑いがあります。 それは通常若い女性に影響を及ぼします。 この病気は男性ではそれほど頻繁には見られません。 組織球性壊死性リンパ節炎は非常にまれであり、その症状は腺癌、悪性などの他の多くのより深刻な疾患に類似しているため、診断されないことがよくあります。 リンパ腫 または全身 エリテマトーデス （SLE）。 ただし、正しい診断により、正しい診断も可能になります 治療。 組織球性壊死性リンパ節炎（菊池藤本リンパ節炎）の場合、これは症候性に限定されます 措置。 因果関係 治療 知識のレベルが低いため、まだ可能ではありません。 しかし、病気は通常自然に治癒するので、それも必要ではありません。 自発的な改善は、XNUMX〜XNUMXか月後に発生します。 しかしながら、 モニタリング 全身性の発達のため、数年間の患者の エリテマトーデス 除外することはできません。
防止
組織球性壊死性リンパ節炎の原因はまだ詳細にわかっていません。 科学が原因を解決するまで、有望な予防策はありません 措置 病気のために利用できるようになります。 感染の原因が実際に推測できる場合は、一般的な感染予防が予防オプションと見なされる場合があります。
ファローアップ
治療 組織球性壊死性リンパ節炎は直接フォローアップに移行します。 患者は、治癒を促進するための介入に積極的な役割を果たすことができます。 これは、病気の治療への症候性アプローチに関連しています。 影響を受けた人々は、彼らの症状を注意深く見守りながら、定期的な検査を受けることが重要です。 このようにして、物理的な弱点を特定し、適切なタイミングで対処することができます。 個別に調整された薬による医療とサポートは、生活の質を向上させます。 これは、病気の症状を和らげるだけでなく、社会的接触を促進します。 フォローアップケアには適切な栄養も含まれ、それが強化されます 免疫システム たっぷりと ビタミン と栄養素。 その結果、影響を受けた人々はより活力を感じ、病気に対してよりリラックスしたアプローチを取ります。 削減に加えて ストレス、患者が自分の体を意識していることが非常に重要です。 このようにして、投薬によって引き起こされた合併症を早期に検出することができます。 副作用が明らかになった場合は、専門家との短期間の予約が必要です。 これは、患者が症状を確認し、必要に応じて投薬を再調整するのに役立ちます。 したがって、患者と医師の間の緊密な接触は、フォローアップケアに有益です。
自分でできること
組織球性壊死性リンパ節炎の治療では、治療を行う医師と協力して患者が積極的に参加することが非常に重要です。 これは、病気の原因となる治療がまだ不可能であり、対症療法のアプローチのみが実行可能であるためです。 これに関連して、患者はそれぞれの苦情に関する決定的な情報を提供し、適切な投薬を適用できるようにします。 多くの患者は、発熱や倦怠感などの病気の一般的な症状に苦しんでいます。 重症の場合、身体的疲労は社会的引きこもりや仕事の遂行の困難につながります。 この場合、患者さんに適切な薬を処方したり、患者さんの体を変えて体の防御や主観的な身体イメージにプラスの影響を与えたりするためには、医療が特に重要です。 ダイエット。 A ダイエット が豊富 ビタミン と栄養素がサポートします 免疫システム 組織球性壊死性リンパ節炎の患者の割合。 したがって、せいぜい、患者は活力の増加の感覚を獲得し、治療中の時間をストレスが少ないものとして経験します。 さまざまな症状に対して複数の薬が必要になることがあるため、患者は薬の合併症や副作用の可能性に注意を払います。 症状がはっきりしない場合は、専門医または救急医に連絡してください。
