細菌性髄膜炎:検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。

  • 一般的な身体検査–血圧、脈拍、体温、体重、身長など。 さらに:
    • 検査(閲覧)。
      • 皮膚、粘膜、強膜(眼の白い部分)[びまん性紅斑性斑状丘疹状皮疹(小さな丘疹を伴う発疹); 点状出血(ノミのような出血)】
      • ネック 含む触診[髄膜症(首のこわばりが痛い)・頸椎の頭の動きに対する抵抗力の増加]
      • 四肢
    • 心臓の聴診(聴診)
    • 肺の検査(可能性のある二次疾患による)。
      • 肺の聴診(聴診)
      • 気管支声(高周波音の伝達を確認します。医師が肺の音を聞いている間、患者は先のとがった声で「66」という単語を数回発音します)[肺の浸潤/圧密による音の伝導の増加 組織(例えば 肺炎)結果として、「66」という数字は、健康な側よりも病気の側の方がよく理解されます。 音の伝導が低下した場合(減衰または不在:例: 胸水, 気胸、肺気腫)。 その結果、高周波音が強く減衰するため、肺の患部には「66」という数字がほとんど聞こえません。]
      • 声の震え(低周波の伝導をチェックします。医師が患者の手に手を置いている間、患者は低い声で「99」という単語を数回発音します。 または戻る)[肺浸潤/圧密による音伝導の増加 組織(例えば 肺炎)結果として、「99」という数字は、健康な側よりも病気の側の方がよく理解されます。 音の伝導が低下した場合(減衰:例: 無気肺, 胸膜外皮; 強く弱毒化または不在:の場合 胸水, 気胸, 肺気腫)。 その結果、「99」という数字は、低周波音が強く減衰するため、肺の患部にはほとんど聞こえません。]
  • 神経学的検査 – 痛みの症状があるかどうかの確認を含む 硬直(髄膜症)があり、運動機能と感覚機能の検査 反射神経 (特に 上腕二頭筋腱 反射(BSR)、上腕三頭筋腱反射(TSR)、橈骨骨膜反射(RPR)、 膝蓋腱反射 (PSR) と アキレス腱 反射(ASR、下腿三頭筋反射も))。 [鑑別診断のため:
    • 蓄膿症 - のコレクション 体腔内; で発生する可能性があります 頭蓋骨 硬膜下(硬直下) 髄膜)および硬膜外(硬い髄膜上)。
    • 脳炎 (脳の炎症).
    • 膿瘍 –の蓄積 セクションに (頭痛, 吐き気, 嘔吐、てんかん発作、意識混濁)。
    • 癌性髄膜炎– 転移 セクションに 髄膜.
    • くも膜下出血 (SAB) – のスペースでの出血 頭蓋骨 脳脊髄液(神経液)を運ぶもの。 これは突然の頭痛と髄膜症状を伴い、短期間の意識障害を引き起こし、永続的な脳機能障害を引き起こす可能性があります)]

    注: 意識障害および/または限局性欠損症 (例、四肢麻痺) のある患者は、最初に コンピュータ断層撮影 頭蓋骨 (頭蓋コンピュータ断層撮影; CCT)。

  • 耳鼻咽喉科の診察 – 焦点検索 (焦点診断): 疑わしいなど 乳腺炎 – 乳様突起の炎症; 乳様突起(乳様突起)の空気を含んだ骨細胞の炎症。

角括弧[]は、病理学的(病理学的)な身体的所見の可能性を示します。