糖尿病性腎症：分類

の段階 糖尿病性腎症.

ステージ 説明
I 腎過濾過（腎臓はより機能します）
II 組織学的変化のみが表示されます。 影響を受けた人には症状がありません
3 微量アルブミン尿（尿中タンパク質）を伴う糖尿病性腎症の発症、および多くの患者では高血圧（高血圧）
IV 高血圧（高血圧）、浮腫（組織内の水分貯留）を伴うマニフェスト腎症
V 腎不全（腎不全）

の段階 糖尿病性腎症 （mod。n。）

ステージの説明 糸球体濾過量（GFR）（ml / min） 尿中アルブミン/クレアチニン商（mg / g） コメント
正常な腎機能を伴う腎障害
  • 正常範囲内のS-クレアチニン
  • 血 通常の範囲内の圧力が上昇または 高血圧 (高血圧).
  • 脂質異常症（脂質代謝障害）、動脈閉塞性疾患（AVD）のより急速な進行、 冠動脈疾患 （CAD）、神経障害および網膜症（網膜疾患）。
1a：微量アルブミン尿 > 90 ♂20-200*♀30-300*
1b：マクロアルブミン尿 > 90 ♂200*♀> 300 *
腎不全（NI）を伴う腎障害。
  • S-クレアチニン境界線または上昇、
  • 高血圧
  • 異常脂質血症
  • 低血糖症（低血糖症）-AVC、CHD、神経障害および網膜症の急速な進行の傾向。
  • 貧血（貧血）-発達、
  • 骨代謝障害
2：軽度のNI 60-89 ♂200**♀> 300 * *
3：中程度のグレードNI 30-59 減少
4：高級NI 15-29 減少
5：ターミナルNI <15

の病理学的分類 糖尿病性腎症 （による）。

ステージ 説明 基準
I 軽度または非特異的な光学顕微鏡的変化および糸球体基底膜電子の顕微鏡的拡大
  • 生検 （組織サンプリング）は、クラスII、III、またはIVの基準には適用されません。
  • 糸球体基底膜は、女性では395 nm以上、男性では430nm以上です。
Ⅱa 軽度のメサンギウム膨張
  • 生検 クラスIIIおよびIVの基準には適用されません。
  • メサンギウムの> 25％で軽度のメサンギウム拡張。
Ⅱb 重度のメサンギウム拡張
  • 生検 クラスIIIおよびIVの基準には適用されません。
  • メサンギウムの> 25％で軽度のメサンギウム拡張。
3 結節性硬化症（Kimmelstiel-Wilson）
  • 生検はクラスIV基準には適用されません
  • ≥1つの古典的なKimmelstiel-Wilson病変。
IV 進行性糖尿病性糸球体硬化症
  • 糸球体の> 50％における全体的な糸球体硬化症。
  • クラスI-III病変

慢性の予後評価 腎不全 以下の慢性腎不全/分類を参照してください。