神経損傷の重症度の決定
周辺機器への損傷には、XNUMXつの重要で一般的な分類があります 神経：セドン分類とサンダーランド分類。 神経損傷のセドン分類にはXNUMXつの重症度が含まれ、サンダーランド分類にはXNUMXつの重症度が含まれます。 神経損傷 XNUMX度に。 の重大度 神経損傷 軸索、髄鞘および 結合組織 を囲む鞘（神経上膜） 神経.
神経内科医は、神経病変の重症度を次の方法で判断します。 筋電図、電気神経造影、および必要に応じて磁気共鳴画像法（MRI）。 のわずかな形 神経損傷 に怪我を伴う ミエリン鞘、軸索と神経上膜は無傷ですが。 予後は非常に良好で、症状は数日から数週間で消えます。
この重症度は、セドンによるグレードXNUMX、いわゆる一過性神経伝導障害、およびサンダーランドによるグレードXNUMXに対応します。 椎間板ヘルニアの神経損傷の重症度は、予後にとって非常に重要です。 それは神経損傷の可能な再生と回復の可能性を決定します。
このトピックにもっと興味がありますか？椎間板ヘルニアは、神経の閉じ込めによる機能の低下につながる可能性があります。 これは、例えば筋力低下やしびれの形で現れます。 後で手術が必要かどうかを判断できるようにするために、神経の機能を測定することが重要です。
正常な神経機能の場合、椎間板ヘルニアにもかかわらず、症状は保守的に、すなわちスポーツや投薬で治療することができます。 明らかに測定可能な神経機能の障害がある場合は、神経の外科的緩和が必要となる場合があります。 ほとんどの場合、神経機能はによって決定されます 筋電図.
電極は、神経と神経が到達する筋肉に付着しています。 次に、弱い電気インパルスが神経に適用され、筋肉の反応が記録されます。 神経が電気インパルスを伝達できる速度が決定的です。
神経が損傷すると、神経伝導速度が低下します。 各神経はその太さとその太さに応じて個別の神経伝導速度を持っているので、事前に参照値を用意しておくことが重要です。 条件。 手順は完全に無害で無痛です。
これは、非常に弱い電気信号だけが神経に伝達されるためです。 検査中、皮膚や筋肉のけいれんにチクチクする感覚があるかもしれませんが、終了後 筋電図、これらの症状は自然に再び消えます。 検査は通常20分以内で完了します。
神経が十分に供給されていない場合 血 そして長期間にわたる栄養素は、不可逆的な損傷と根の死について話します。 神経が死んでいることをはっきりと認識できるのは、訓練を受けた医師だけです。 急性椎間板ヘルニアは巨大な原因となる可能性があります 痛み.
限り 痛み が存在すると、神経は「生きて」痛みの信号を伝達します。 の突然の失踪 痛み 根の死の可能性を示す重要な指標です。 同時に、根の死は麻痺やしびれなどの感受性の喪失を引き起こし、著しく増加するか、完全に消失する可能性があります。
残念ながら、 神経損傷を伴う椎間板ヘルニア 長い時間がかかります。 影響を受けた椎間板は、圧力負荷のために水分と栄養素が十分に供給されていません。 背中のトレーニング、減量とバランスの取れた ダイエット または椎間板の外科的減圧は、椎間板の圧迫を打ち消すのに役立ち、 神経.
さらに、予後は神経損傷の程度に依存します。 完全な病変は、不完全な神経損傷よりも悪化して再生します。 神経損傷が不完全な場合、適切な治療を行うことで数週間以内に損傷を再生することができます。
より重度の損傷の場合、再生は数ヶ月続く可能性があり、完全な神経鞘損傷の場合、再生は起こらないことさえあります。 神経の凍結、いわゆる 凍結療法 神経の、痛みの治療のための比較的新しい手順です。 主に 背痛、の場合と同様に 滑ったディスク or ファセット症候群.
寒冷療法 効果が長く、通常は可逆的です。 着氷は外来または入院で行うことができます。 手順の前に、起こりうる合併症について患者に十分な情報を提供することが重要です。
最も頻繁な合併症の中には、周辺地域での感染症と凍傷があります 穿刺、ならびに凍結神経の永続的な麻痺。 操作の前に、次のことを確認することが重要です 血-薄めの薬は適時に中止され、血液凝固は医師によってチェックされています。 凝固が不十分な場合、 脊柱管 手順中に発生する可能性があります。
手順自体は、オープンに、つまり一般的な操作のフレームワーク内で実行されます。 麻酔、または局所麻酔薬による低侵襲。 低侵襲のバリアントは、開腹手術よりも好ましいです。 一度 局所麻酔 所定の位置にある場合、小さな皮膚切開が行われ、プローブが影響を受けた神経に挿入されます。
プローブは、窒素または二酸化炭素を使用して内部からかなり冷却することができます。 プローブが目的地に到達すると、摂氏約-60度まで冷却されます。 この凍結プロセスは神経を麻痺させ、痛みの信号を送るのを防ぎます。
プローブが神経に長時間留まらないように、また神経が冷えすぎないように注意する必要があります。 そうしないと、隣接する構造物の望ましくない凍傷が発生したり、神経が不可逆的に損傷したりする可能性があります。 直後 凍結療法、早期に起こりうる合併症を防ぐために、結果を定期的にチェックする必要があります。
ビタミンB群はXNUMXつで構成されています ビタミン 体内の重要な補酵素の前駆体として機能します。 B ビタミン 魚、乳製品、または 肝臓、ブロッコリーやほうれん草などの野菜食品にも含まれています。 ビタミンB12は主に動物性食品に含まれており、他の製品とは異なります ビタミン、本体に収納可能です。
ビタミンB1は刺激の伝達に重要です 神経系 ビタミンB12はまた、神経系の機能に不可欠なタスクを果たします。 ビタミンBの不足は、 神経系。 同時に、ビタミンの適切な供給は神経機能にプラスの効果をもたらす可能性があります。
