神経因性膀胱：治療

ある患者 神経因性膀胱 機能不全は長期を必要とします モニタリング 合併症を避けるために（結果として生じる病気を参照）。

一般的な対策

  • If 膀胱 十分な程度まで空にすることは不可能であり、断続的な一回のカテーテル挿入または恥骨上留置カテーテル挿入を実施しなければならない。
  • 排尿筋過活動 (英語。排尿筋過活動; への損傷の結果 神経系 病気、事故または先天性奇形による; たとえば、次のような中枢性変性疾患のため パーキンソン病, 多発性硬化症 （MS）; 重度の聴覚障害者が、認知症 症候群）： 膀胱 トレーニング、すなわち、患者は遅延することを学ぶ必要があります 排尿衝動 通常の排尿量と頻尿（尿量と頻尿）までますます増えています。
  • 排尿筋-排尿筋運動障害（DSD; 膀胱 膀胱排出に関与する解剖学的構造の相互作用の障害を特徴とする機能障害; 古典的に 脊髄 傷害または多系統萎縮症の患者でも、 多発性硬化症 （MS））：断続的な自己カテーテル挿入または他者によるカテーテル挿入のための滅菌パックカテーテルによる使い捨てカテーテル挿入。
  • 低収縮性排尿筋（例、多発性神経障害（20-40％）、椎間板脱出（5-18％）、多発性硬化症（MS;最大20％）;手術後（特に子宮摘出/子宮摘出および直腸切除/部分的切除後）の発作性括約筋装置を離れる直腸（直腸）の除去））：使い捨てカテーテル法
  • 低活動括約筋（腹圧が上昇したときの括約筋の反射収縮の喪失;例えば、末梢病変による）：骨盤底トレーニング
  • 夜間頻尿（夜間頻尿）：以下の夜間頻尿/詳細を参照してください 治療/一般的な対策。

従来の外科的および非外科的治療手順

  • 慢性仙骨根刺激S3–低収縮性デトルーサー用注：この手順の有効性を確保するには、数日から数週間のテスト段階での陽性反応が必要です。
  • 膀胱内 ボツリヌス毒素 注射 （同義語：ボトックスの膀胱内注射）–排尿筋過活動および排尿筋括約筋運動障害の場合注：排尿筋へのボツリヌス毒素A注射（BoNT-A注射）は、化学的膀胱除神経をもたらします。 排除 神経と膀胱の間の接続の。 したがって、自発的な膀胱排出は不十分であるか、不可能でさえあるため、患者は清潔な自己カテーテル法を実施できる必要があります。
  • 膀胱内 電気療法 –低収縮性排尿筋用。
  • 経皮的/経皮的脛骨神経刺激–排尿筋括約筋運動障害の場合。

定期検査

  • 定期健康診断

補完的な治療法