リンパ節がんの治療| リンパ節がん

リンパ節がんの治療

ホジキン病の治療と非ホジキンリンパ腫の治療の両方の目標は、上記のXNUMXつの段階すべてで病気を治癒または封じ込めることです。 一般に、 化学療法 & 放射線治療 放射線療法は通常化学療法後に投与される治療法として利用可能です。 アンアーバー分類のステージ1と2では、XNUMXサイクルの 化学療法 通常、いくつかの化学療法剤(ABVD:アドリアマイシン、ブレオマイシン、ビンブラスチン、ダカルバジン)の組み合わせである最初に投与されます。

これに続いて、いわゆるインボリュートフィールド照射が続きます。これは、周囲の健康な組織を保護するために、患部に厳密に限定された照射です。 ステージ3および4では、8サイクルの延長 化学療法 通常実行されます(併用化学療法剤:ブレオマイシン、エトポシド、アドリアマイシン、シクロホスファミド、ビンクリスチン、プロカルバジン、 プレドニゾロン (BEACOPP))、化学療法後も残存腫瘍組織を検出できる場合は、その後、インボリュートフィールド照射によって補足されます。 非ホジキンリンパ腫の治療法は、悪性度によって異なります。

悪性度の高い非ホジキンリンパ腫は、一般的に、病期に関係なく化学療法によく反応します(CHOP療法レジメン:シクロホスファミド、ヒドロキシダウノルビシン、オンコビン(ビンクリスチン)、 プレドニゾロン)。 残存腫瘍組織が検出された場合は、追加の照射も行われます。 悪性度の低い非ホジキンリンパ腫は、成長が遅いため、化学療法への反応が非常に悪くなります。 ステージ1と2では、治癒の見込みがあり、単独で照射されるか、場合によっては観察下で治療せずに放置されることさえあります。 ステージ3および4では、通常、治癒は不可能ですが、重度の症状の場合は、CHOPレジメンに従った化学療法が引き続き試みられます。

リンパ節がんの予後と経過

の予後 ホジキンリンパ腫 とは大きく異なります 非ホジキンリンパ腫。 ただし、どちらの場合も予後は、現在の病期と適切な治療が開始される時期に依存します。近年の治療の拡大と改善により、既存の予後は リンパ また、大幅に改善されているため、多くの場合、治癒の可能性は高くなります。 ホジキン病のいわゆる5年生存率は現在約80-90%です。これは、罹患した患者の80-90%が5年後も生存していることを意味します。

5年生存率が病気の初期段階では90%を超えているが、進行段階ではまだ80%であるという事実は、ホジキン病が病気の後期段階でも治癒する可能性が高いことを示しています。 ただし、再発率は比較的高く、ホジキン病が一定期間後に再発する可能性があります。 10番目の異なるタイプの苦しみの20-XNUMX%の確率もあります 長い化学療法の結果として-そして 放射線治療.

非ホジキンリンパ腫の場合、予後は悪性度にも大きく依存します。 非ホジキンリンパ腫 悪性度が低く、できれば高齢で発生するタイプは、治癒が困難または不可能ですが、最大10年間の成長が遅いため、通常は十分に制御できます。 非ホジキンリンパ腫 一方、悪性度の高いタイプは、適切に治療すれば最大50〜60%の長期治癒率を示します(ただし、治療せずに放置すると、非常に早く死に至ります)。