目の痛み:原因と治療法

簡単な概要

  • 原因:例:過度の運動や目の炎症(例:コンピュータ作業や下書きのしすぎによる)、目の異物、角膜損傷、結膜炎、アレルギー、ひょう石、ものもらい、まぶたの炎症、副鼻腔炎、頭痛
  • いつ医者に診てもらうべきですか? 目の痛みが改善しない場合、または付随する症状(発熱、筋肉痛、吐き気や嘔吐、視力の低下、眼窩からの突出、重度の発赤など)が現れた場合。
  • 治療:原因に応じて、抗生物質、ウイルス薬、アレルギー薬(抗ヒスタミン薬)、鼻づまり除去剤の点鼻スプレー、視覚補助具の調整、外科的介入などを使用します。 さらに、鎮痛剤による対症療法も行います。
  • これは自分で行うことができます。たとえば、異物を取り除く、(一時的に)コンタクトレンズを使用しない、目のリラックス体操、冷湿布などです。

目の痛みがどのように現れるか

医師は目の痛みを XNUMX つの異なるタイプに区別します。

  • 目、眼窩、額、まぶたの痛み
  • 眼球運動時の痛み

目の痛みの場所は、その性質に応じてさまざまです。一部の患者は、目の隅に不快な痛みを感じたり、目の中に刺すような痛み(目が「チクチクする」)を訴えることがあります。 目の中のズキズキする痛みや目の上の痛みを訴える人もいます。

目の痛み:随伴症状

目の痛みは単独では起こらないことがよくあります。 たとえば、目のヒリヒリ感と頭痛が同時に起こる場合があります。 一般的な付随症状は次のとおりです。

  • 頭痛
  • 顎の痛み
  • 軽い恥ずかしがり屋
  • 映像が二重に見えるなどの視覚障害
  • 涙目
  • 燃える目
  • 目のかゆみ
  • ドライアイ
  • 赤い目
  • 腫れた目
  • 目の圧迫感
  • 目の異物感

目の痛み:原因

目がしみるなどの痛みがある場合は、その原因を見つけることが重要です。 目の痛みの最も一般的な原因は次のとおりです。

  • 目の異物

ただし、次のようなさまざまな病気が目の痛み (片側または両側) を引き起こす可能性もあります。

  • アレルギー(花粉症など)
  • オオムギ
  • ひょう
  • まぶたの炎症(眼瞼炎)
  • まぶたの膿瘍
  • 結膜炎(結膜の炎症)
  • 角膜炎症(角膜炎)、角膜潰瘍(角膜潰瘍)
  • 中目の皮膚の炎症(ぶどう膜炎)。さまざまな形で発生します(虹彩の炎症など)。
  • 強膜の炎症(強膜炎)
  • 涙管の炎症(涙小管炎)または涙嚢の炎症(急性涙嚢炎)
  • 視神経炎(視神経の炎症)
  • 緑内障、例えば急性閉塞隅角緑内障
  • 眼感染症(眼ヘルペスなど)
  • 副鼻腔炎(副鼻腔の炎症)
  • 眼窩内の非特異的炎症(眼窩偽腫瘍)
  • 眼窩内およびその周囲および眼の後ろの組織を攻撃する感染症(眼窩蜂窩織炎)
  • 眼の内部の感染性炎症(眼内炎)
  • 腫瘍性疾患

以下の理由により、目の疲れや刺激が原因で目の痛みが生じることは珍しくありません。

  • 不適切に調整された視覚補助
  • @ コンタクトレンズを着用している
  • @ 下書き
  • 紫外線
  • 画面での長時間作業

目の痛み:いつ医者に診てもらうべきですか?

目立った改善が見られずに目の痛みが長期間続く場合は、眼科医の診察を受ける必要があります。 特に重度の目の痛みがある場合、突然目に刺すような感覚を感じた場合、または目の中の異物が痛みの原因である場合も同様です。 それとは別に、目の痛みに加えて次のような付随症状が XNUMX つ以上発生した場合は、医師の診察を受ける必要があります。

  • 発熱
  • 寒気
  • 筋肉痛
  • 嘔気嘔吐
  • 視力の低下
  • 光源の周りにハローが見える
  • 眼窩から眼球が飛び出す(眼球突出、「ギョロ目」)
  • 目の重度の発赤
  • 疲労

目の痛み:検査と診断

目の痛みや目の刺さりのために医者に行くと、医者はまず病歴を詳しく聞きます(既往歴)。 その後、さまざまな検査が行われます。

病歴

既往歴調査中に、医師はあなたの症状や以前の病気について尋ねます。 考えられる質問は、たとえば次のとおりです。

  • どのくらい前から目の痛みがありましたか?
  • 両方の目が影響を受けていますか?
  • 痛みをどのように説明しますか (例: 目が刺すような痛み、ズキズキする痛み、チクチクするような痛み)?
  • 痛みは正確にどこにありますか?
  • 眼球を動かすと目が痛くなりますか?
  • 光に敏感ですか?
  • 発熱などのその他の症状はありますか?
  • 以前にこれらの症状があったことがありますか?
  • 異物が痛みの原因になっている可能性はありますか?
  • あなたのビジョンは変わりましたか?
  • 他の病状に苦しんでいますか?

検査

痛みを伴う目の状態を明らかにするのに役立つその他の検査方法は次のとおりです。

  • 視力検査
  • 視野検査
  • 細隙灯検査(目の深部を評価するため)
  • アレルギー検査(疑わしい場合)
  • 目から綿棒を採取する(目の痛みの原因が感染症であると疑われる場合)

画像検査も目の痛みの原因を解明するのに役立つ場合があります。

  • 副鼻腔炎が疑われる場合などのコンピューター断層撮影 (CT)
  • 磁気共鳴画像法(MRI)、例:視神経炎が疑われる場合

目の痛み:治療法

医師は、目の痛みに対して、有効成分シクロペントラートなどを使用した瞳孔を広げる目薬を処方することがあります。 これらは、例えば、角膜炎症や虹彩(前ブドウ膜炎の一種)などのさまざまな眼の炎症に適応​​されます。 ここで、点眼薬は、関与する組織層が互いにくっつくのを防ぎます。

さらに、目の痛みは可能な限り原因に基づいて治療されます。 したがって、目の領域に細菌感染症(細菌性結膜炎など)がある患者には、抗生物質を含む点眼薬または軟膏が投与されます。

目の痛みの原因がウイルス感染(目のヘルペス感染など)である場合、アシクロビルなどのウイルス阻害剤(抗ウイルス薬)を使用すると治癒を早めることができます。 これらは通常、点眼薬または軟膏として適用されます。

副鼻腔感染症(副鼻腔炎)によって目の痛みが生じた場合、主治医は充血除去剤の点鼻スプレーと粘液溶解剤を処方します。

目の痛みの原因によっては、外科的介入が必要になる場合があります。 これは、たとえば緑内障の場合、薬が十分に効かない場合に当てはまります。

間違った度数の眼鏡が目の痛みの原因である場合は、視力補助具を再調整する必要があります。 コンタクトレンズを装用していると目が痛くなる場合は、数日間レンズの装用を控えて目を休めるようにしましょう。

目の痛み:自分でできること

目の痛みの場合には、自分で対処することもできます。 たとえば、目の表面の異物が目の痛みの原因である場合は、清潔な布で目から注意深く拭き取ります。 毒素や化学物質が痛みの原因である場合は、きれいな水で目を洗い流してください(腐食性石灰でない限り!)。 応急処置の詳細については、「目の異物」の記事をご覧ください。

痛みの原因が何であれ、目を休めてリラックスさせる必要があります。 テレビを見たり、本を読んだり、コンピューターで作業したりして、痛む目に余分な負担をかけないでください。 代わりに、目をリラックスさせるエクササイズを行うことができます。

  • 意図的にさまざまな距離にあるものをよく見てください (毎回目の焦点を合わせてください)。
  • 時々、目を手で覆い、数分間そのままにしてください。
  • 親指をこめかみに置き、人差し指で眼窩の上端(鼻の付け根から外側)をマッサージします。
  • コンピューター画面で作業しているときは、数秒間目を閉じてください。 いくつかの文を「ブラインド」で入力してみることもできます。

目の痛み:家庭療法

湿らせた綿布の代わりに、冷凍庫で冷やしておいた穀物枕(チェリーピット枕など)を目の上に置くこともできます。 または、保冷剤を使用することもできます。 ただし、赤くて痛む目に直接塗るのではなく、綿布で包んでから使用してください。

効果はどの場合でも同じです。冷たさによって目の痛みが和らぎます。 ただし、冷たさが不快になった場合は、湿布、粒枕、保冷剤をすぐに外してください。

家庭療法には限界があります。 不快感が長期間持続する場合、改善しない場合、またはさらに悪化する場合は、必ず医師に相談してください。