ジフテリア:症状、原因、治療

ジフテリア (同義語: クループ; ジフテリア; クループ; ICD-10-GM A36.-: ジフテリア) は、グラム陽性のコリネバクテリウム ジフテリア (または他の種、例えば、C. ウルカンズ) の毒素によって引き起こされる感染症です。

ヒトは、現在、コリネバクテリウム ジフテリア、C. ユルカンス、および C. シュード結核に関連する唯一の病原菌保有者です。

発生: 感染は世界中で発生しています。

伝染性(病原体の感染性または伝染性)を数学的に定量化するために、いわゆる伝染性指数(同義語:伝染性指数、感染指数)が導入されました。 これは、免疫を持たない人が病原体に接触した後に感染する確率を示しています。 の伝染性指数 ジフテリア は0.1~0.2であり、ワクチン未接種者10人中20~100人がジフテリア感染者との接触後に感染することを意味する。

病気の季節的蓄積: ジフテリアは秋と冬に多く発生します。

原因物質の伝播(感染経路)は通常、以下を介して起こります。 飛沫感染 呼吸器感染症で。 接触感染や塗抹感染も可能です。 皮膚ジフテリアでは、毒素を産生する病原体が検出されます。 .

人から人への感染: はい、しかし非常にまれです。 通常、動物(犬や猫などのペット)から人への感染です。

潜伏期間(感染から発症までの期間)は2~5日で、通常は4日です。 その後、侵入部位に応じて、特に喉、目、などの局所感染が最初に発生します。 皮膚 ジフテリア。 ここで、毒素は 壊死 (局所組織破壊) にしっかりと接着します。 粘膜 (いわゆる偽膜)。

頻度のピーク: この病気は、主に就学前の子供に発生します。

先進国では、この病気はかなりまれです。 しかし、ロシアでは、有病率 (病気の頻度) が増加しています。

感染力 (伝染性) の持続時間は、病原体が分泌物から検出可能であり、 . 治療を受けていない人では、これは 2 週間に相当します (まれに 4 週間以上)。 抗生物質による治療では、感染者は XNUMX ~ XNUMX 日間しか感染しません。

経過と予後: この疾患は全身性 (生物全体に影響を与える) であり、通常は以下に影響を及ぼします。 気道 の意味で 扁桃腺炎 (扁桃腺の炎症)と 咽頭炎 (のどの炎症)。 この場合、 狭心症 咽頭に粘着性の灰白色のコーティングがある 粘膜 (仮膜); これらを切り離そうとすると、すぐに出血します。 この病気はしばしば以下を伴います: 発熱。 以前 治療 開始すればするほど予後が良くなります。 原則として、病原体の拡散を防ぐために、接触者も治療されます。

致死率 (病気に感染した人の総数に対する死亡率) は約 5 ~ 10% です。

予防接種: ジフテリアに対する予防接種 が利用可能であり、推奨される予防接種の 3 つです。 生後XNUMXヶ月の乳児から予防接種を受けることができます。 ワクチン接種は病気を大きく予防しますが、感染や定着は予防しません。 その結果、予防接種を受けた人の間にも細菌の保菌者が発生する可能性があります。

ドイツでは、感染症保護法(IfSG)に従って病気が通知されます。 病気、病気、死亡が疑われる場合は、名前で通知する必要があります。