症状
原因となる病気に応じて、 痛み in 上腕 他の症状を伴うことがあります。 考えられる基礎疾患を絞り込むことを可能にするのは、まさにこれらの付随する症状です。 加えて 痛み in 上腕 原因となる病気によって大きく異なります。
この文脈では、品質（刺す、 燃えます、鈍い）、強度と正確なローカリゼーション 上腕 痛み 決定的な役割を果たします。 また、隣接する体の部位に広がる痛みの存在は、考えられる原因を排除するのに役立つことがよくあります。 ほとんどの場合、上腕の痛みは、個々の筋肉、筋膜、または神経路に沿って引っ張る痛みとして認識されます。
さらに、影響を受けた患者が感じる上腕の痛みは、特定の動きによって引き起こされることがよくあります。 多くの場合、痛みは頭上で作業するとき（たとえばセーターを着るとき）に特に顕著であると認識されます。 さらに、影響を受けた人々の多くは、例えば買い物袋を運ぶなどの片側の緊張が上腕の痛みの増加につながると報告しています。
上腕の痛みは通常、特にストレス時に感じられますが、安静時にすでに痛みが見られる場合もあります。 一部の患者は、夜の休息が上腕の激しい痛みによって非常に損なわれているため、睡眠不足に苦しんでいると報告しています。 慢性疲労。 上腕で頻繁に観察される刺すような痛みに加えて、苦情はまた、引っ張る、平らな、または時間通りの性格を帯びることがあります。
平らな痛みは通常、上腕の前部で発生しますが、時間の痛みは上腕の後ろで発生することがよくあります。 筋肉の障害に加えて、 神経損傷 上腕の痛みの最も一般的な原因のXNUMXつです。 これらの場合、個々の筋肉だけでなく、影響を受けた神経の供給領域の筋肉グループ全体が影響を受けます。
によって引き起こされる上腕の痛み 神経損傷 通常、うずきを伴います。 さらに、影響を受けた患者は、自分の手が眠りに落ちたと繰り返し感じたと報告しています。 上腕の痛みは、肩の不満を伴うこともあります、 首 上腕の痛みは、肩の怪我によって引き起こされることがよくあります。
肩に発生する痛みと 肩関節 領域はしばしば上腕に沿ってさらに放射状に広がります。 骨格筋や一時的な筋肉の緊張などの無害な原因に加えて、重傷や 肩の病気 上腕の痛みの原因にもなります。 まず第一に、痛みを急性の痛みと長期間存在する痛みに分けることは理にかなっています。多くの場合、上腕と肩の痛みは腕を上げると発生します。
腕をまったく持ち上げることができなくなったかどうか、およびどの瞬間から痛みが始まるかによって、さまざまな臨床像が原因となる可能性があります。 特にの場合 インピンジメント症候群、腕を持ち上げるときの痛みが前景にあります。 たとえ 回転カフ 問題があるのは、腕を持ち上げることが痛みを伴う場合にのみ可能であるか、まったく不可能である可能性があることです。
- につながる急性イベント 肩の痛み 上腕は事故や怪我によって引き起こされる可能性があります。 怪我が外から見える必要は必ずしもありません。 いわゆる筋肉や腱の裂傷 回転カフ 事故後の不快感の原因となる可能性があります。
筋肉の完全または部分的な喪失は、しばしば典型的な症状を引き起こします。 特に、棘上筋の上部を形成する棘上筋の腱 回転カフ、頻繁に影響を受けます。 整形外科医は通常、次の方法で疑わしい診断を下すことができます。 身体検査.
関節自体や肩に関係する骨の損傷も急性症状を引き起こす可能性があります。
- 特定のイベントと相関しない慢性的な苦情も同様に多様です。 のような両方の変性疾患 肩関節 関節症 および全身性疾患など リウマチ 痛みの発症に関与する可能性があります。 炎症性 肩の病気 また、特に一般的です。
滑液包炎 ここでは特に一般的です。 同様に、 インピンジメント症候群 肩の特定の構造が閉じ込められたときに発生する可能性があります。 の石灰化 腱 苦情の考えられる原因でもあります。
筋肉の痛み（筋肉痛）は通常、「引っ張る」または「けいれん」と表現され、日常生活の中で次のような形で現れることがよくあります。 筋肉痛.
しかし、古典的な筋肉痛は数日後に消えます。そのため、持続的な筋肉痛には他の原因があります。 運動後に最初に痛みが発生するとき、それはしばしば軽微です 筋緊張、すなわち、筋肉の過度のストレッチ。 の場合 ストレッチング 非常に強いです、それはまた涙を通して筋肉の怪我につながる可能性があります。
涙の大きさによって、これらは呼ばれます 筋線維 引き裂き、筋肉の腹の引き裂き、または筋肉の引き裂き、そして典型的な筋肉の痛みに加えて、あざ、腫れ、またはへこみとして現れることがよくあります。 事故やその他の外的影響によって痛みが生じた場合は、筋肉の挫傷や出血が起こっている可能性があります。 この場合、 血 筋肉を圧迫しますが、いわゆる筋膜に埋め込まれているため、ほとんど変位できません。
筋肉は非常に敏感に神経支配されており、したがって痛みに非常に敏感であるため、少量でも 血 古典的な筋肉痛を引き起こすのに十分です。 筋肉痛の他のまれな原因は炎症です（筋炎）、またはなどの筋肉疾患 線維筋痛、ジストロフィーまたは代謝障害。 転倒後に発生する上腕の痛みは、さまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。
上腕に直接転倒することは比較的まれです。 ただし、ひじや肩に落ちると、上腕に痛みが生じることもあります。 事件の結果として筋肉の損傷や腱断裂が発生した場合、通常、痛みはひどいものです。
肩の部分では、転倒により回旋腱板が破裂することが多く、これが痛みの原因となります。 骨や関節の損傷 軟骨 また、影響を受けた骨と上腕の領域に激しい痛みを引き起こす可能性があります。 転倒とその後の痛みの症状の後、痛みを伴う腕、そして痛みの場所に応じて、 肘関節 & 肩関節 X線撮影する必要があります。
上腕の骨折（上腕骨), 鎖骨 （鎖骨）または 肩峰 など 前腕部 骨格 そして肘頭はの助けを借りて診断することができます X線。 筋肉などの軟部組織の損傷、 腱、靭帯、 血 船 & 神経 MRI検査で視覚化できます。上腕の内側の痛みは通常、筋肉が原因です。 したがって、この時点での痛みは、筋肉の痛みが原因である可能性があります。
スポーツ活動や突然の動きの際に痛みが発生した場合は、筋肉が引っ張られていることが原因である可能性もあります。 上腕の内側の筋肉は、主に腕を体に近づける役割を果たします。 この種の強力な動きの間に、筋肉は過度に緊張する可能性があります。
引っ張られた筋肉は筋肉の過度の伸びです。 これはまた、個々の筋線維を損傷します。 特に痛みが激しい場合は、痛みを伴う部分を避け、冷却し、高く保管する必要があります。
また、圧力包帯の適用は理にかなっています。 まれに、他の原因も痛みにつながる可能性があります。 NS ハート 攻撃は、上腕に突然の非常に強い、いわゆる破壊の痛みを引き起こす可能性があります。
この領域の皮膚も、原因として皮膚疾患を除外するために検査する必要があります。 上腕の後部には主に筋肉があります。 したがって、この領域に不満がある場合は、筋肉の原因が前面にあります。
上腕の後部には、いわゆる腕の伸筋があります。いわゆる上腕三頭筋です。 過度のトレーニングや不注意な動きによってこの筋肉に過負荷がかかると、筋肉の痛みや緊張につながる可能性があります（筋肉 ストレッチング）そしてそれ故に痛みに。 引き裂かれた筋肉 あざ、骨折の発生を伴う繊維 上腕骨 またはのような全身性疾患の発症 骨粗しょう症 の原因としても知られています 背中の痛み 上腕の。
大事なことを言い忘れましたが、肩の筋肉も検査する必要があります。肩の筋肉で発生する痛みは、後腕の上腕に広がることが多いためです。 考えられる病気は次のとおりです インピンジメント症候群 または 破れた回旋腱板。 上腕の外側に限局する痛みには、さまざまな原因が考えられます。
多くの場合、痛みは上腕だけでなく肩にも発生します。 これは主に、肩の多くの構造が上腕に「漏れ」、痛みを放射することが多く、したがって複数の領域に同時に影響を与える可能性があるという事実によるものです。 この場合、それぞれの治療法は大きく異なる可能性があるため、原因が上腕にあるのか肩にあるのかを明確にする必要があります。
上腕とは対照的に、肩は非常に複雑な関節であり、医師にとっても挑戦です。 肩は多くの異なる筋肉、靭帯に囲まれています 腱、これにより、関節をさまざまな方法で動かすことができます。 したがって、肩関節に痛みが発生し、上腕に広がる可能性は、他の方法よりもはるかに高くなります。
ただし、特に外傷の場合は、上腕と肩の両方が負傷する可能性が常にあります。 上腕の痛みは通常、筋肉、筋肉腱、または 骨の痛み、肩も関節のスペースの影響を受けることがよくあります、 軟骨 または滑液包。 腱は筋肉と 骨格 筋肉が付着している。
筋肉は腱に直接接続されており、腱は骨と骨膜に非常にしっかりと付着しています。 したがって、筋肉と腱の痛みはしばしば組み合わせて発生します。 筋肉が伸ばされると、腱も自動的に伸ばされます。
筋肉と同様に、過剰 ストレッチング 腱の緊張や涙につながる可能性があります。 ただし、腱の治癒が悪く、痛みが長く続くため、これらは腱にとってはるかに不快です。 ただし、成人では、腱は筋肉よりも安定しているため、影響を受ける頻度は低くなります。
しかし、より多くの場合、腱の痛みは腱の炎症または 腱鞘を選択します。 腱鞘 腱を囲み、保護し、摩擦を減らします。 これらの構造の炎症は通常、過剰刺激または慢性疾患によって引き起こされ、動きを著しく制限する可能性のある長期にわたる痛みとして現れます。
腱または腱鞘の炎症は、石灰化によってX線で診断でき、治療的に固定する必要があります。 これは通常、適切な副子によって可能になります。 長時間座っているときや寝ているときなど、痛みが単独で、または主に安静時に発生する場合、これは「安静時の痛み」とも呼ばれます。安静時の痛みには、さまざまな原因があります。 循環器障害 まれな器質性疾患に。
診断の範囲が広いため、痛みが長引くか頻繁に起こる場合は、常に医師に相談する必要があります。 夜間に発生する痛みの最も簡単な説明は、体の位置が悪い、または「間違った側に横たわっている」ことです。 これは、の閉じ込めにつながる可能性があります 船、しびれやうずき、または筋肉の緊張を引き起こします。 これらの一般的な原因に加えて、多発性神経障害、レイノー病などの慢性疾患または 線維筋痛 可能性もあります。
