症状と苦情
医師にとって、 橈骨遠位端骨折 （商業的骨折）は次のとおりです：影響を受ける 手首 患者が緩和姿勢で提示すると、手首の独立した動きはもはや起こりません（Funktiolaesa）。 よく調べてみると、 手首 腫れ、非常に変位した怪我の場合、手首の銃剣の位置異常があります。 骨折 近くの橈骨の 手首 手の甲に向かって同時にスポークに向かってシフトしているため、銃剣の位置の典型的なイメージが印象的です。 前腕部。 敏感な圧力 痛み を介してトリガーすることができます 骨折。 手首を動かそうとすると、非常に痛みを伴うように感じられ、骨折した骨の摩擦音が発生することがよくあります（断続性ラ音）。
- 腫れ
- 痛み、舟状骨の部分的な痛み
- 位置異常（これにより、傷害のメカニズムと重症度について結論を導き出すことができます）
- 機能制限（Funktio laesa）=制限された移動性
演奏時間
治療の形態に応じて、異なる治癒期間が予想されます。各治療の前に、骨の破片を元の位置に戻す必要があります。 断片を再配置するために、局所麻酔薬が注射されます 骨折 ギャップ。 その後、指を引っ張って腕を逆引きすることで元の位置に戻します。破片がずれていない場合は、ギプスを直接当てて骨折を少なくともXNUMX週間安定させることができます。
骨折はその後移動する可能性があるため、定期的に骨折の位置を確認する必要があります X線 試験。 硬化を避けるために、 指 固定されているにもかかわらず、筋肉の運動を行う必要があります。 骨折がずれている場合は、ずれの程度によって異なる手術が必要です。 スポーク 骨折はわずかにずれており、関節は関与していません。安定化にはラーディングワイヤー（キルシュナー鋼線）で十分です。
骨折が設定されると、それらは小さな皮膚切開を介して骨に固定されます。 これは外来で行うことができます。 NS スポーク 次に、骨折をスプリントする必要があります 石膏 少なくともXNUMX週間キャストします。
その後の移動もここで除外することはできません。 XNUMX週間の終わりに、ワイヤーは下で削除されます 局所麻酔。 もし スポーク 骨折が不安定であるか、関節も影響を受けているため、いわゆるプレート骨合成が行われます。
これらは、釘やネジで骨に取り付けられる小さな金属板です。 スポーク骨折の場合、このプレートは主にフレクサー側に取り付けられます。 の刺激 腱 伸筋側の金属板でより一般的であるため、伸筋側の位置は避けられます。
メッキは、腕を早い段階で再び動かすことを可能にし、硬化または筋肉の喪失は、理学療法によって打ち消すことができます。 これは、運動の安定性としても知られています。 プレートを取り外す必要はなく、患者はさらなる痛みを伴う治療を免れることができます。
