遠近法による治癒
治癒の予後は決定的に依存します 骨折 橈骨骨折の形状、骨折ケアおよびフォローアップ治療（理学療法）。 調整が可能な場合にのみ、良好な結果が期待できます。 骨折 継続的にそして骨折領域に安定した状態を作り出すために。 そうでなければ、誤った関節形成（不十分な安定性）と 手首 関節症 （関節のステップによるprearthrosis）が発生する可能性があります。
結果は 痛み、制限された動きとの喪失 手首 腕全体に影響を与える機能。 原則として、広範囲の予後はより悪いです 手首 最適な治療法を用いても、合併症のない橈骨遠位端骨折よりも損傷。 単純な スポーク 骨折 通常、結果なしで治癒します。
合併症
合併症は、保存療法と外科療法の両方で発生する可能性があります。 保存療法の合併症：外科療法の合併症：
- 骨折の滑り（二次脱臼）
- しっくいによる圧力損傷
- 偽関節形成（偽関節）
- サデック病CRPSとしても知られるサデック病は、 手首骨折.
- 血管、腱、神経の損傷
- 感染症
- （骨折の滑り）
- インプラントの緩み
- 偽関節形成（偽関節）
- Sudeck病MobusSudeckまたはCRPSは、外科的治療後よりも術後にかなり頻繁に発生します 石膏 治療。 ただし、基本的には、骨折（激しい衝撃）と手術のどちらがCRPSを引き起こしたのかを区別することはできません。
子供のスポークの破損
橈骨骨折はどの年齢でも発生する可能性があります。 ただし、XNUMX歳からXNUMX歳の間でより一般的です。 の骨折 前腕部 子供の最も一般的な骨折の25つで、約XNUMX％です。
子供では、 スポーク 骨折は通常、ハンドボール、スケートボード、スノーボードなどのスポーツ中の転倒によって引き起こされます。 子供の骨はまだ発達中であり、骨のマントルは比較的柔らかいため、いわゆるグリーンウッド骨折が存在する可能性があります。 ここで骨が折れていますが 骨膜 骨の周りは損傷を受けていません。
グリーンウッドの骨折という名前は、内側が壊れている可能性があるが、外側は損傷していない樹皮に囲まれている緑の枝の観察に由来しています。 このタイプの スポーク 骨折は主に子供に発生します。これは、骨のマントルが柔軟であるため、骨折のリスクが軽減されるためです。 子供は大人よりもはるかに保守的に扱われます。
損傷を受けていない骨膜は、骨折と保存療法を安定させます。 石膏 通常はXNUMX〜XNUMX週間のキャストで十分です。 の除去後 石膏、骨折が治癒したにもかかわらず、位置異常が発生する可能性があります。これが大きすぎない場合は、自発的な自己矯正が可能です。 保存療法の前提条件は、骨折端の接触と超えられない特定の変形です。
位置異常が大きすぎるか完全にずれている場合は、スパイクワイヤーもここで使用されます。 この場合、子供の自然治癒傾向のため、治癒の予後は非常に良好です。 外科的治療の必要性がいつ与えられるかについては論争があります。 金属板は子供には必要ないことが多く、麻酔や手術自体などの追加の手順によってますますストレスがかかることを考慮する必要があります。
