病気の経過はどのように見えますか?
肝硬変 肝臓 通常、数年かけて進行します。 いろいろな理由で 肝臓-有害物質(薬物、アルコール、薬物、脂肪)、肝臓は最初に脂肪になります。 ほとんどの場合、トリガー物質が適切に省かれていれば、これを元に戻すことができます。
これが成功しない場合、 結合組織 肝臓 変化し始め、それはゆっくりと次の形で目立つようになります 肝硬変。 最初は肝臓が肥大し(通常は臓器の脂肪変性を伴います)、合成性能が低下し、徐々に凝固機能が低下し、 血 劣化生成物が発生します。 の生産 タンパク質 また、減少するため、時間の経過とともに腹部の水分貯留がますます発生します。 進行した段階では、有毒な代謝産物の蓄積の増加も 脳 脳症として知られている関与。 最終段階では、肝臓は再び小さく、結節状に改造され、凝固はほとんどなく、肝臓の多くのバイパス回路が見られ、認知能力は 脳 関与。
頻度疫学
西欧諸国での発生率(発生率)は、年間人口250万人あたり約100,000人であり、男性の方が女性の約XNUMX倍です。
肝硬変の診断
血 カウント、 肝硬変 一方では特定のによって示されています 肝臓の値。 いわゆるトランスアミナーゼ(ALTおよびAST)が上昇します。 GLDH、アルカリホスファターゼ、ガンマGTも通常上昇します。
胆汁 停滞はまた防止します 血 染料が十分に排泄されないようにするため、 ビリルビン セクションに 血球数 上昇しています。 の場合 解毒 肝臓経由ではもはや十分ではなく、血中のアンモニアレベルも上昇する可能性があります。 さらに、肝臓の合成障害は、凝固値の低下によって顕著になります。
血中の総タンパク質、特に アルブミン、減少します。 超音波 肝臓がでこぼこで節のあることを示しています。 さらに、臓器の形状が変化するため、肝臓の鋭角が丸くなります。
肝臓組織自体は 結合組織 不均一性(エコー密度が変化する構造)によって現れる変化。 肝硬変では、通常、肝臓が最初に肥大し、その後臓器が収縮し、肝臓のサイズが小さくなります。 後期では、 超音波 また、の合併症を明らかにします 肝硬変。 これにより、小さな肝静脈の数が減り、最大の肝血管(門脈 静脈)拡張して表示されます。 また、腹部(腹水)の水分貯留は、以下を使用して簡単に診断できます。 超音波.
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