移植とは何ですか?
移植では、外科医は個々の細胞、組織、臓器、さらには身体部分全体を移植します。 これらの移植の起源に応じて、医師はさまざまなタイプの移植を区別します。
- 自家移植：ドナーはレシピエントでもあります。 これは、たとえば広範囲の火傷の場合に当てはまります。火傷は体の他の場所から採取した大きな皮膚片で覆われています。
- 異種移植: ここでは、患者は動物 (ブタの心臓弁など) の移植を受けます。
移植可能な臓器および組織
永続的に成功した最初の移植は、1954 年にボストンのアメリカ人外科医によって行われました。その時、レシピエントは双子の兄弟から腎臓を受け取りました。 現在、基本的に次の臓器または組織を移植できます。
- ハート
- 肺
- 肝臓
- 腎臓
- 小腸
- 膵臓またはその細胞
- 骨髄細胞
- 耳小骨
- 皮膚、腱、骨、軟骨の細胞
- 四肢
一方、子宮移植を受けてすでに第一子が誕生している。 したがって、意図せずに子供を持たなかった一部の女性には、子供を持ちたいという願望を満たす新たな機会が与えられます。
毛髪移植は火傷などに使用されます。
移植はいつ行われますか?
- 腎機能の完全な喪失
- 心筋の衰弱（心不全）
- 肝硬変
- 慢性閉塞性肺疾患（COPD）
- 重度の火傷や皮膚や四肢の損傷
- インスリンで治療される重度の糖尿病
- 血液がん（白血病）
- 皮膚がん後の回復
移植の場合はどうするのですか？
死後臓器提供
患者に臓器を割り当てるためには、主治医はその患者を待機リストに登録する必要があり、緊急性と成功の可能性に従って特定のランクが割り当てられます。 ヨーロッパでは、いくつかの組織が死後の寄付を手配しています。たとえば、ユーロトランスプラントはドイツも担当しています。
これらの条件が満たされた場合、医師はドナー臓器を摘出します（外植）。 灌流されなくなった臓器への損傷を防ぐために、臓器は冷却箱に保管され、できるだけ早く移植センターに輸送されます。移植センターでは、レシピエントはすでに手術の準備が整っています。
くらしの寄付
詳細情報: 皮膚移植
皮膚移植を行う時期と考慮すべき点については、「皮膚移植」の記事をお読みください。
詳細情報: 心臓移植
心臓移植を行う時期と考慮すべき点については、「心臓移植」の記事をお読みください。
詳細情報: 角膜移植
詳細情報: 肝移植
肝臓移植を受ける時期と考慮すべき点については、「肝臓移植」の記事をご覧ください。
詳細情報: 肺移植
肺移植を行う時期と考慮すべき点については、「肺移植」の記事をお読みください。
詳細情報: 腎臓移植
移植にはどのようなリスクがありますか?
手術の種類や範囲によっては、移植にはかなりのリスクが伴う場合があります。 たとえば、外科医は移植中に太い血管を切り離し、再度縫い合わせるため、出血や術後出血のリスクが高くなります。 感染症のリスクも高まります。
多くの患者は移植後に、死亡したドナーや臓器を待ち続けなければならない患者に対する罪悪感など、心理的な問題にも苦しんでいます。
