男性の閉経、アンドロポーズ:症状、苦情、兆候

人生の中期にある多くの男性は、女性が経験するのと同様の症状を示します。 更年期障害 (閉経)。 のタスクと同じくらい多様 アンドロゲン – 男性の性別 ホルモン – アンドロゲンの不足によって生じる、または引き起こされる症状や不満は多様であり、本質的には テストステロン. 以下は、男性更年期障害(男性の更年期障害)/テストステロン欠乏症の兆候/アンドロゲン欠乏症の症状(男性性腺機能低下症)の典型的な苦情の概要です。

精神障害

  • 自尊心の低下
  • 過敏性の増加
  • 慢性疲労
  • 不眠症(睡眠障害)
  • ドライブ障害
  • 抑うつ気分障害*
  • 集中力の欠如、記憶障害
  • 気分のむら, 疲労 (倦怠感)と攻撃性。

血管運動性栄養障害

  • ほてり と発汗(おそらく寝汗/夜間発汗も)。
  • 循環器系の問題

器質的障害

  • 効率の低下
  • 精巣容積の減少
  • 夜間勃起の減少
  • 性欲減退/性欲減退
  • 勃起不全* (勃起不全、ED)。
  • 乾燥してもろい肌
  • 関節、骨格、筋肉の痛み
  • 貧血(貧血)
  • 免疫システムの効率の低下
  • 認知機能の低下
  • 体の喪失 ; 毛髪の減少 密度.
  • あごひげの成長の減少
  • 男性不妊症
  • 女性化乳房 – 男性の乳腺の肥大
  • インスリン 抵抗性–標的臓器の骨格筋、脂肪組織、および 肝臓 - と 糖尿病 真性Ⅱ型。
  • メタボリック症候群
  • 骨粗鬆症(骨量減少)
  • 体組成の変化
    • 体重が増えると体重が増える 体脂肪率.
    • 内臓脂肪組織の増加*。
    • 除脂肪体重の減少 質量 と筋肉 /サルコペニア(筋肉量と筋力の喪失および機能低下)。

*内臓脂肪組織(腹部脂肪)の増加、 勃起不全、落ち込んだ気分、そして立ち寄る テストステロン 年齢とともに遅発性性腺機能低下症 (LOH) または症候性遅発性性腺機能低下症 (SLOH) の診断が非常に可能性が高くなります。 アンドロゲン欠乏症の臨床徴候 (mod. by)。

特定の兆候 非特定の文字
女性化乳房、胸の痛み 無気力、やる気の喪失
紅潮症状、発汗 集中力の低下、おそらく記憶喪失
勃起不全 (ED) 性欲の喪失 うつ病
不妊 不眠症(睡眠障害)
不完全な性的発達 軽度の貧血(貧血)
二次発毛の喪失(不在) BMIの増加、体脂肪量の増加
精巣容量が少ない(<5 ml) パフォーマンスの低下
骨減少症(骨密度の低下)、不十分な外傷による骨折(骨折) 筋力の低下

成人男性血清 テストステロン レベルの範囲は12〜40 nmol / l(3.6〜12 ng / ml)です。 同時に、血清レベルは日内変動の影響を受けます。 レベルは午後 6 時から 10 時の間の夕方に最も低く、早朝の平均レベルより 35% 高くなります。 朝の「ピーク値」の兆候は、たとえば、頻繁な朝の自発的な勃起です。 老化した男性では、朝のレベルは最初は低くなります。 最終的に、血清テストステロンレベルはゆっくりと低下します。 70 歳の男性は、若い男性の 12 分の 3.6 のテストステロン レベルにしか達していません。 レベルがXNUMXnmol / l(XNUMX ng / ml)を下回ると、部分的なアンドロゲン欠乏症が発生し、上記の苦情/症状を通じて注意を引くことができます。EAUガイドラインでは、次のガイドライン値が示されています。

総テストステロン
正常範囲 ≥12.1nmol/ l 3.5 ng / ml(μg/ l)
限界範囲 8-12ナノモル/リットル 2.3-3.46 ng / ml(μg/ l)
テストステロン欠乏症 <8 nmol / l < 2.3 ng/ml (μg/l)
無料のテストステロン
テストステロン欠乏症 <243 pmol / l

Note

  • 収集は午前中(8:00-10:00 am)に行われます。
  • 必要に応じて、次の XNUMX つを実行します。 「プールされた」血清から決定を行うためのコレクション。
  • 少なくとも 2 週間の間隔で測定を実行して、テストステロン レベルを一時的に低下させる可能性のある他の要因を除外します。 冷たい または睡眠不足。
  • テストステロン値が正常範囲の下限に近い場合は、検査室での測定または次の計算による診断を確保してください。 フリーテストステロン.
  • 実験室計算機:の決定 フリーテストステロン から 総テストステロン, アルブミン およびSHGB。