声帯麻痺

定義

  声帯 音と声の形成に不可欠な組織の平行なひだです。 それらはの一部です 喉頭 in 。 外部からは、外部から触知可能なリングによって保護およびシールドされています 軟骨.

それらは粘膜で覆われており、主に声帯筋である「Musculusvocalis」で構成されています。 ザ・ 声帯 セクションに 喉頭 さまざまな軟骨に付着しており、他の喉頭の筋肉によって動かしたり調整したりすることができます。 これらの筋肉により、声門はスリット、三角形、ひし形のように開閉します。

これにより、異なるトーンが得られ、アーティキュレーションとスピーチの基礎が提供されます。 による音の生成 声帯 「発声」と呼ばれます。 いわゆる声帯の麻痺の場合、声門が開いて動くことを可能にするのは主に喉頭の筋肉が麻痺するか、声帯が炎症を起こします。 これは、長続きするなどの深刻な症状につながることがあります 嗄声 またはスピーチの問題。 これは、声帯の炎症または声帯に供給する神経の損傷によって引き起こされる可能性があります 喉頭 筋肉、いわゆる反回神経。

目的

声帯麻痺の根本的な原因は、喉頭の筋肉の障害または衰弱です。 筋肉組織の障害の理由は異なる場合があります。 小さな神経枝は、その側のほとんどすべての喉頭の筋肉にその衝動を送ります。

その解剖学的位置のために、それはしばしばの様々な病気の影響を受けます 、しかし特に医学的介入による。 神経のわずかな刺激だけでなく、完全な切断も、ほとんどすべての喉頭の筋肉の衰弱と障害につながります。 腫瘍性疾患 喉頭の筋肉にも影響を与える可能性があります。

特に喉頭腫瘍と甲状腺腫瘍は、喉頭の敏感な神経と敏感な構造に影響を与える可能性があります。 ごくまれに、炎症、 循環器障害 またはのウイルス性疾患 エリアはまた、声帯麻痺を引き起こす可能性があります。 甲状腺手術後の合併症、例えば、ストローマ療法中は、声帯麻痺の最も一般的な原因です。

の完全または半分の除去中 甲状腺、いわゆる「反回神経」は、まれに、経験の浅い外科医によって損傷または切断されます。 胚発生の間、神経は完全に通過します そして大きな動脈の下で 上部に 範囲。 その後、後ろに引っ込みます 甲状腺 喉頭の方向に。

それは後ろの近くにあります 甲状腺 両側に。 細い神経のこの露出した位置は、それをどんな怪我にも非常に敏感にします。 今日では、反回神経不全麻痺のリスクを可能な限り低く抑えるための試みがなされています。 この目的のために、神経の機能を絶えずチェックする術中プローブが使用されます。 手術終了後すぐに、鏡または小型カメラで喉頭を検査するか、時間内に潜在的な損傷を検出するために患者に話すように求めます。