特定のめまい疾患の特別な診断
良性発作性発作性 位置性めまい (BPLS) は、特別なポジショニング操作によって検出されます。 結果が陽性の場合、これは原因となる可能性があります 位置性めまい そしていわゆる位取り 眼振 （眼 震え) 影響を受ける側。 患者は彼の 座った状態で横に 45° で、反対側に位置します。
次に、同じ動きが反対方向に行われます。 脳 疑われる、 ドップラー超音波検査 船 高解像度MRIも行っています。 前庭神経炎の診断では、神経学的検査で自発的な眼が明らかになります 震え （自発 眼振) 影響を受ける側に。 いわゆるフレンゼルで症状を診る メガネ屈折力が高く、物体の固着を防ぎます。
さまざまな姿勢や歩行のテストで、病気側に倒れる傾向が見られます。 検査官が患者の 両手で患側をぎゅっと押すと、調整カスケードを検出できます。 サッケードは、物体が固定された後、眼球が素早く、ぎくしゃくして戻る動きです。
この調整のサッケードは、反射の鈍化の兆候です。 これがいわゆる インパルス検査では明確な結果が得られず、さらに診断を行った後、外部の洗浄を伴う眼振検査が行われます。 聴覚管 冷水と温水で。 前庭痙攣の診断は、主に適切な既往歴によって行うことができます。
影響を受けた人々は、 目まい 数秒から数分続き、 回転性めまい そして前庭性めまいとして。 場合によっては、次のような追加の症状が耳に現れます。 難聴 または耳鳴り。 そのような めまい発作 過呼吸や頭を別の位置に移動することにより、検査中に実験的に誘発することができます。
患者の場合 病歴 検査の結果により、前庭発作の十分に根拠のある疑いが生じた場合、特定の血管が前庭を損傷しているかどうかを確認するために MRI 検査が命じられます。 神経 圧力をかけることによって。 ただし、MRI 画像は、血管神経の接触があるかどうかを示すことしかできません。 これは健康な人にも当てはまります。 通常、正しい診断は、治療の開始後に説明されている症状が改善した場合にのみ行われます。
病歴 また、患者によって説明された症状の星座は、次の診断において重要な役割を果たします。 メニエール病. 以下の症状は、このめまい症候群の典型的な症状です: 医師に症状に関する最も正確な情報を提供するために、発作日誌を書くことは理にかなっています。 診断を下すには、少なくとも XNUMX 回の攻撃 目まい 発生し、少なくとも 20 分間続いている必要があります。
さらに、 耳鳴り または耳への圧迫感、および測定された 難聴。 この 難聴 主に低音に影響を与える聴力障害である聴力検査中に決定されます。
- 難聴
- 詐欺
- 耳鳴り
身体表現性めまいは、身体的原因が特定できず、症状に心身症的原因があるという事実によって定義されます。
身体表現性の最も一般的な形態 目まい 恐怖症性めまいです。 診断の過程で、物理的な原因を除外することができます。 は 病歴 これらすべての症状が見られる場合は、恐怖症性めまいの診断である可能性があります。
- スタンスと歩行の不安定さを伴うシュワンクめまい
- 実際の落下のない落下の恐怖
- 時間の経過とともに回避される典型的な状況（橋を渡る、人々の群衆）との関連
- 飲酒と運動による改善
