セラピー| 熱性けいれん

治療

子供が熱性のけいれんを発症した場合、しばしば恐ろしい状況にもかかわらず、両親が落ち着いていて、医者に電話して、 発熱。 両親が発作がどのように現れるかを注意深く観察する場合、つまり、すべての手足がけいれんするか、おそらく片方の腕だけである場合、子供が無意識である場合、目を転がす場合、または彼または彼女が尿を失う場合、医師は後で認識しやすくなりますそれが単純な熱性けいれんであるか、さらに診断の明確化が必要なより複雑な発作であるかどうか。 薬物療法による急性期治療は次のとおりです。

  • 発作を中断するために、鎮痙薬 ジアゼパム 臀部に投与されます(ジアゼパム直腸)。 効果は通常2〜3分後に始まります。
  • 複雑な場合 熱性けいれん、抗てんかん薬が必要な場合があります(例:バルプロ酸)。
  •   発熱 例えばによって下げることができます パラセタモール ジュースまたは坐剤として。
  • から 熱性けいれん 突然起こり、通常は治療効果を発揮するよりも早く終わります。急性発作の対策よりも予防​​対策の方が重要です。

結果

熱性けいれんの結果についての質問に答えるには、最初に単純な熱性けいれんと複雑な熱性けいれんを区別する必要があります。 熱性けいれんの約70%は単純なものとして分類されます.5分未満続き、全身が影響を受けます。 ただし、複雑なケースでは、個々の攻撃は数分続く可能性があり、多くの場合、片側にしか存在しません。

さらに、複雑な熱性けいれんの発症後、子供は短期間言語障害を抱えますが、通常、これらは再び消えます。 一般に、単純な熱性けいれんは長期的な結果をもたらさないと言うことができます。 の発生 てんかん 後の年齢でも増加しないか、わずかに増加します(約。

1-1.5%)平均人口と比較して。 対照的に、発症のリスク てんかん 複雑な発作の場合、生涯で約4〜15%増加します。 しかし、そのような場合、熱性けいれんが必ずしも後の原因であるとは限りません。 てんかん、しかしその最初の症状。

たとえば、ドラベ症候群では、 熱性けいれん 多くの場合、病気の最初の症状です。 さらに、熱性けいれんは再発のリスクを高めます。 ただし、これは最初の熱性けいれん時の子供の年齢に大きく依存します。

たとえば、新たな発作のリスクは、30か月未満のときに最初の発作を起こした乳児では約35〜12%です。 すでに知られている子供たちに 損傷または発作の家族歴がある場合、後でてんかんを発症するリスクは大幅に高くなります。 その他の複雑な要因は、6か月前または5歳後、15分以上の持続時間、または 、および脳波測定におけるかなりのてんかんの可能性。

これらの場合、熱性けいれんの発生は明確な兆候である可能性があり、それをフォローアップし、包括的な診断を行う必要があります。 多くの古い主張とは対照的に、新しい長期研究は、熱性けいれんが精神的および身体的機能に長期的な影響を及ぼさないことを示しています。 したがって、過去に熱性けいれんに苦しんでいた子供は知能指数(IQ)が低下しているという古い主張は真実ではありません。

これは、特に双子を使った大規模な研究で示されています。この研究では、子供のうちのXNUMX人は熱性けいれんを起こし、もうXNUMX人はそうではありませんでした。 何年も経った後、これらの子供たちのIQを測定すると、有意差は見られませんでした。 てんかんの発症のみが、病気のさらなる経過において永続的な損傷につながる可能性があります。

原則として、熱性けいれんは決して致命的ではありません。 熱性けいれんの種類(単純または複雑)に応じて、15分未満またはXNUMX分以上で治まります。 その時、子供は非常に疲れて弱っています。

長期死亡率に関しては、研究状況はいくつかの点で明確ではありません。 すべての研究に共通しているのは、単純な熱性けいれんは乳児死亡率の増加をもたらさないということです。 複雑な発作に関しては、XNUMXつの大規模な研究の記述が異なります。 たとえば、デンマークの研究では、複雑な熱性けいれんに苦しんでいる子供は、最初のXNUMX年間で死亡のリスクがわずかに増加していることがわかりました。 ただし、これらの子供たちの特定の割合に注意する必要があります 痙攣 リスクの増加に関連する可能性のある神経学的欠損にすでに苦しんでいます。