陰茎偏差 – 口語で陰茎湾曲と呼ばれる – (lat. coles 脊柱側弯症)さまざまな程度の陰茎の変形を指します。
注: 弛緩した陰茎や勃起した陰茎がわずかに曲がるのは自然なことです。
先天性 (先天性) 陰茎の湾曲 (ICD-10-GM Q55.6: その他の陰茎の奇形) と後天性の陰茎の湾曲は区別されます。
- 陰茎の遺伝的発育不全に起因する先天性陰茎の湾曲は、通常、新生児に発見されます。
- 後天的な陰茎の湾曲の例:
先天性 (先天性) 陰茎の湾曲は、世界中のすべての男性の約 2 ~ 4% に影響します。
後天性陰茎湾曲の有病率 (疾患頻度) は、男性の年齢に応じて 3 ~ 7% です。
陰茎硬化の頻度のピーク: 30-39 歳 (1.5%)、40-59 歳 (3%)、60-69 歳 (4%)、70 歳以上 (6.5%)。
経過と予後: Induratio penis plastica IPP) には二相性の経過があります。 活性相は安定相とは区別されます。 活動期には、痛みを伴う勃起が起こり、陰茎の逸脱(陰茎の湾曲)が増加します。 安定期には、安定した陰茎の逸脱がありません。 痛み. 陰茎の逸脱は、しばしば陰茎の短縮を伴います。 通常は自然に改善します 痛み 6ヶ月以内。 病気が進行すると、 勃起不全 (ED;勃起不全)がますます顕著になり、男性の約90%では、この病気は3年後に止まります。 ありません 慢性疾患 陰茎形成硬化症。10% 未満の場合、5 ~ 10 年後でも遅発性再発 (疾患の再発) が発生します。この疾患の自然退縮は可能ですが、全症例の約 15% にしか発生しません。
開始 治療: できるだけ早い段階で、すなわち炎症が活発な段階で。 今日では、 治療 の IPP はマルチモーダルです。 治療 コンセプトは、以下を含む薬物療法で構成されています。 サプリメント (栄養補助食品: 例えば、抗酸化物質と L-アルギニン)、機械的な陰茎のモデリング(ターゲットを絞った陰茎 ストレッチング および屈曲運動)、必要に応じて、陰茎のストレッチ装置と真空療法、さらに体外での使用も ショック 波動療法(ESWT)。 外科的処置は、重度の機能障害、つまり、同棲 (性交) に重大な問題を伴う重度の陰茎湾曲の場合にのみ使用する必要があります。 外科的介入の前に、約 6 ~ 12 か月の疾患停止があることを確認する必要があります。
併存疾患 (併存疾患): ペニス可塑性硬化症 (IPP) の患者の約 30-40% には、デュピュイトラン病 (手の手のひらのアポニューロシス (手のひらの腱構造) の疾患) もあります。影響を受け、時にはかなりの曲がりを示します)、約3〜4%の場合、足の裏(Mobus Ledderhose)に同様の変化があります。 IPS と言及された 2 つの併存疾患に共通するのは、第 5 染色体 (WNT7 遺伝子座) の遺伝子変化と第 2 染色体の微小欠失です。