無月経:検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。

  • 一般的な身体検査–血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに:
    • 検査(閲覧)。
      • 皮膚と粘膜[にきび、多毛症/末端(長い)髪の男性の分布パターンなどのアンドロゲン化の兆候を探します]
      • 腹部
    • 甲状腺の検査と触診(触診)[甲状腺腫(甲状腺腫大)?]
  • 婦人科検査
    • 検査
      • 外陰部(外部の主要な女性の性器)。
      • 膣(膣)[プライマリー 無月経:膣奇形の除外、例えば、処女膜閉鎖症(処女膜によって膣が完全に閉塞されている処女膜の先天性奇形)、胚的に作成されていない膣による膣形成不全]
      • 子宮頸部 子宮(子宮頸部)、またはポルチオ(子宮頸部;子宮頸部(子宮頸部)から膣(膣)への移行)、必要に応じて、パパニコロウ塗抹標本を採取します(早期発見のため 子宮頸癌).
    • 内臓の触診(両手;両手での触診)。
      • 子宮頸部 子宮(子宮頸部)。
      • 子宮 (子宮)[正常:前屈/前傾、正常サイズ、圧痛なし; プライマリで 無月経:子宮奇形の除外、例えば。 Mayer-von-Rokitansky-Küster-Hauser症候群(MRKHS、同義語:Küster-Hauser症候群; 1番目の胎児月のミュラー管の抑制奇形による女性生殖器の先天性奇形(頻度は約5,000:25)。卵巣機能(エストロゲンとプロゲスチンの合成)は妨げられず、二次的な性的特徴の正常な発達を可能にします。罹患した女性の約XNUMX%では、組織のストランド(子宮隆起)のみがその部位の周りにあります。 子宮 (子宮)と膣(膣)は通常嘘をつきます。 一部の女性では、約2〜3cmの膣のくぼみが 入り口 膣の; 二次で 無月経:妊娠の除外/ 妊娠; アッシャーマン症候群(強制的な結果として子宮内膜の喪失(子宮内膜の喪失)を機械的に引き起こした) 掻爬 /後の子宮掻き取り 妊娠; 多くの場合、結果として、癒着関連の子宮閉塞/閉塞も存在します]。
      • Adnexa(の付属物 子宮、すなわち、卵巣(卵巣)および子宮尿細管(卵管))[通常:無料]
      • パラメトリア(骨盤 結合組織 の前に 子宮頸部 尿に 膀胱 両側の骨盤外壁)[通常:無料]。
      • 骨盤壁[通常:無料]
      • ダグラススペース (ポケットのような膨らみ 腹膜 (腹壁)の間 直腸 (直腸)後部と子宮(子宮)前部)[正常:透明]。
    • 乳腺(乳房)の左右の検査; 乳首(胸)、左右; と肌[正常:目立たない; さらに、次の点に注意してください。
      • 乳汁漏出/母乳分泌物の病気(高プロラクチン血症/血中プロラクチンレベルの上昇による);
      • 原発性無月経の場合:「タナーの思春期の発達」による乳房の評価(以下を参照)。
    • 乳腺の触診、XNUMXつの鎖骨上ピット(鎖骨上部ピット)および腋窩(腋窩)[正常:目立たない]。
  • 健康診断

角括弧[]は、病理学的(病理学的)な身体的所見の可能性を示します。タナーによる思春期の発達(ここでは:乳房/乳房)

特徴 指定 簡単な説明
B1 腺体が触知できず、乳首(乳房)の輪郭が見える
B2 腺体≤乳輪触知可能、わずかな隆起が見える
B3 腺体>乳輪、乳輪と胸部の間を流れる輪郭。
B4 大人、乳輪の輪郭が浮き上がった
B5 大人の丸みを帯びた輪郭