症状
子供の肺での酸素の調節された交換を妨げる多くの原因があり、解明する必要があります。 呼吸器疾患は、XNUMX歳未満の子供の最も一般的な死因です。 小児では、呼吸困難は鼻翼によって現れ、急速に 呼吸, 胸 収縮といわゆるロッキング呼吸。 唇や爪、または粘膜の青い変色は、子供の供給不足がはるかに進んでいる場合にのみ発生します。 酸素飽和度 血 4g / dl未満です。 落ち着きのなさや曇りなどの意識の乱れも、子供の供給不足が比較的顕著であることを示しています。
初期対策
最初の対策として、息切れのあるすべての患者がパニックになり、これが息切れをさらに悪化させるので、子供はどんな場合でも落ち着かなければなりません。 息切れが安定している場合、つまり子供が反応している場合は、 呼吸 鼻翼などの場合は、室内の空気を確保することをお勧めします。 これは、窓を開けて、周りの子供の服を緩めることによって行うことができます 首、新鮮な空気へのアクセスを提供し、 呼吸法 子供と一緒に（穏やかな呼吸数を設定します）。 できるだけ早く医師に相談する必要があります。 不安定な場合 呼吸 困難（子供は青/チアノーゼ、もはや反応しない）、挿管 換気 常に集中治療室で実施する必要があります。
一般的な原因とその治療
子供の呼吸窮迫の原因には、いわゆる疑似クルップ症候群が含まれます。 これは、粘膜のウイルス性炎症です。 喉頭 と気管支。 ザ・ ウイルス 通常これを引き起こすのは：パラインフルエンザウイルス、 影響を与える ウイルス、ライノウイルスおよびRSV。
息切れに加えて、子供はまた、呼吸（吸気性喘鳴）、熱さ、吠え声の急いでいる音を持っています 咳。 その重症度に応じて、疑似クルップ症候群はXNUMXつの異なる段階に分けられます。 治療の目的は、粘膜の腫れを軽減することです。
これは、湿った手ぬぐいで呼吸する空気を湿らせるなどの簡単な方法で行われます。 鼻 or ランニング シャワーが、あなたはまたの管理を考慮する必要があります コーチゾン。 非常に深刻なケースでは、疑似クループ攻撃は 挿管 酸素またはアドレナリンで。 偽のクループから分離されるのは、主にヘモフィルスによって引き起こされるいわゆる喉頭蓋炎です インフルエンザ B 細菌.
これはの炎症です 喉頭蓋、これは肥厚を伴い、したがって気道閉塞を伴う可能性があります。 繰り返しますが、子供は通常、吸気性喘鳴を持っています。 さらに、唾液分泌過多、失声症、高値もあります 発熱.
これは絶対的な緊急事態であり、常に病院で治療し、常に準備する必要があります 挿管 人工呼吸で。 治療は、注入による抗生物質治療によって行われます。 お子様の異物が疑われる場合 鼻、呼吸器の緊急事態のさらなる原因は喘息発作です。
これは、聴診器を使用して医師が聞くことができる、息切れ、咳、およびガラガラとハミングとして知られる乾いた呼吸音の存在によって特徴付けられます。 ほとんどの場合、ウイルス感染、特定の身体運動、およびアレルゲン物質との接触が喘息発作の原因です。 診断時に、以前に喘息発作があったかどうか、両親または兄弟に発生したかどうか、またはアレルギー（干し草）の一般的な傾向があるかどうかを尋ねることが重要です。 発熱, 神経皮膚炎 など）
家族の中の。 最初の対策として、子供の体の上部を持ち上げ、子供を落ち着かせ、鼻カニューレから酸素を与え、 サルブタモール 気管支を拡張するために投与する必要があります。 喘息発作の重症度によっては、投与する必要がある場合もあります コーチゾン or サルブタモール 連続。
この集中療法の副作用に注意することが重要です。副作用は落ち着きのなさ、震え、減少に現れる可能性があります カリウム 血 レベル（低カリウム血症）。 慢性的な咳、再発に苦しむ子供たち 肺炎 また、症状のない間隔で、両親が気付かない異物（ピーナッツなど）を吸い込んだ場合もあります。
この場合、気管支鏡検査による異物の除去のみが役立ちます。 気道の急性閉塞の場合 吸入、座っている子供は、肩甲骨の間の背中に手の平を置いてXNUMX回叩く必要があります。 小さな子供や学校の子供には、ハイムリック法を実行する必要があります。
このため、ヘルパーは患者の後ろに立ち、両腕で患者をつかみます。 ヘルパーは片手で拳を作り、患者のへそと 胸。 一方、彼は拳を握り、ジャークで斜めに引き上げます。
結果として生じる過圧は、異物を上向きに輸送することを目的としています。 最新の調査結果によると、これらの操作が失敗したままの場合は、子供に換気を行う必要があります。目的は、子供に必要な酸素を供給し、異物を外側ではなく肺に輸送することです。 アイデアは、少なくともXNUMXつ 肺 このように換気することができ、子供の命を救うことができます。
