潜在性甲状腺機能亢進症:検査と診断

一次実験室パラメータ-義務的な実験室試験。

  • TSH (甲状腺刺激ホルモン)*。
  • FT4(チロキシン)*

* 潜在性甲状腺機能亢進症: TSH 通常の範囲でレベル<0.3mU / l + fT4。

注: 潜在性甲状腺機能亢進症、甲状腺レベルは4〜8週間後に再度測定されます。

二次実験室パラメータ–結果に応じて 病歴, 身体検査など–鑑別診断の明確化のため。

  • TRH-TSH テスト(甲状腺機能診断)。
  • TPO 抗体 (TPO-Ak;同義語:甲状腺ペルオキシダーゼ、MAK)–次のような自己免疫性甲状腺疾患の診断用 橋本甲状腺炎 (自己免疫性甲状腺炎); 最初は甲状腺の分泌が増加しました ホルモン、後で徐々にに移行します 甲状腺機能低下症.
  • MAK検索:
    • わずかに上昇: Goiter、機能的自律性、その他の自己免疫疾患。
    • 著しく上昇: 橋本甲状腺炎 (自己免疫性甲状腺炎橋本)(> 90%)、原発性粘液水腫、 グレーブス病 (70%).

    TRAKとMAKが見つかった場合、これはM.Gravesを意味します。

  • サイログロブリン 抗体 (Tg抗体; TAK)–次のような自己免疫性甲状腺疾患の診断用 橋本甲状腺炎.
  • TSH受容体 抗体 (TRAK)–の検出用 グレーブス病 [症例の95%で急性期にTRAK]。

老年期の検査室診断老年期の検査室診断は、若い年齢よりも明確な情報を提供しません。

  • T4→T3変換は老年期に減少します。
  • サイロキシンの必要量は老年期に減少します

したがって、fT3とfT4の正常値のレベルは老年期では低く、無症状(潜在性)の星座でさえ 甲状腺機能亢進症 個々の症例で末梢ホルモンの血清レベルが正常であると、明らかな甲状腺機能亢進症の代謝状況を意味する可能性があります。