薬物と母乳育児

すべてのための 母乳育児の利点、赤ちゃんを危険にさらす状況があり、母乳育児を中止または一時的に中断する必要がある場合があります。 この場合、リスクは、例えば、薬の使用を通じて、母親自身に起因する可能性があります。 ほぼすべての有効成分が 母乳 したがって、子供の有機体に入ります。 その過程で、有効成分はさまざまな分解および変換プロセスを受けます。 濃度 母親の有機体とその後の子供の有機体の両方で。 有効成分が子供の治療効果を達成することはめったにありません。 ただし、長期間または定期的に使用すると、物質が子供に蓄積し、 つながる 症状に。 これは、赤ちゃんの腸壁の透過性がさらに高いという事実によって悪化します。 血–脳 バリアはまだ十分に発達しておらず、 解毒 赤ちゃんの働き 肝臓 そして腎臓はまだ限られています。 の生産 パンクレリパーゼ （膵酵素）と 胆汁酸 まだ低いです。 未熟児や新生児、病気の赤ちゃんは特に危険にさらされます。 最終的に、子供の生物が個々のケースでどのように薬物に反応するかを評価することは常に困難です。 薬物 人によって異なります。 いわゆる ミルク 血漿指数は活性物質の評価に使用できます/母乳育児期間中の投薬. それは、 濃度 中の物質の 母乳 母体血漿に関連して 濃度. 商が 1 未満の場合、累積は 母乳 無視できる程度です。 さらに適切なのは親戚 線量 活性物質/薬物の。 お母さんの一日の体重関係の割合を示します 線量 完全母乳で育てられた乳児が 24 時間で体重 XNUMX kg あたり受け取る ミルク. 親戚の場合 線量 有効成分の含有量が 3% 以下である場合、短期間の使用では授乳を中断する必要はありません。また、乳児に直接処方される有効成分も、母乳育児によって十分に許容されると見なされます。 母親が薬を服用した後、次の症状が子供に見られるはずです：落ち着きのなさ、飲酒の衰弱、眠気。 年長の乳児は XNUMX 日に XNUMX ～ XNUMX 回しか授乳しないため、若い乳児では毒性発現のリスクが高くなります (全体としては非常に低いです)。 薬にも効果があります ミルク 製造。 以下の薬は、プロラクチンレベルを下げることで母乳の量を減らします。

• 利尿薬 （脱水薬）。
• ドーパミン アゴニスト (例、パーキンソン病、レストレスレッグス症候群): ブロモクリプチン、カベルゴリン – ドーパミンアゴニストは離乳に使用されます
• エストロゲン （女性のセックス ホルモン).

以下の薬は、プロラクチンレベルの上昇によって母乳の量を増やします。

• ドンペリ, メトクロプラミド (制吐薬/ために 吐き気、吐き気と 嘔吐).
• 神経弛緩薬 （抗精神活性物質）。
• Ɑ-メチルドーパ (降圧剤/ 高血圧).

授乳中に薬を服用する場合は、次の点に注意してください。

• 薬を服用する前に、より安全な漢方薬があるかどうかを確認してください。 母親のより深刻な病気の場合、これは通常不可能です。
• 母親が永久に服用しなければならない薬は、赤ちゃんに危害を加えるのを恐れて、単独で中止してはなりません。
• 助産師、主治医、小児科医に必ず相談してください。

一般的に言えば：

• 責任を持って、軽率に薬を使用しないでください!
• 薬はできるだけ少なく、必要なだけ！

ほとんどの場合、授乳に適した代替薬がほとんどの薬で見つかります。 授乳中の女性が何らかの理由で薬を永久に服用しなければならない場合 慢性疾患 またはそれが組み合わせである場合 治療、母乳育児や離乳の中断が必要かどうかは、個々のケースで考慮しなければなりません。 危険因子は次のとおりです。

• CNS 活性物質 (中枢神経系疾患の治療に使用 神経系).
• 未熟児
• 子供の年齢 < 2 ヶ月。

母乳育児中の薬剤/薬剤の適合性については、以下を参照してください。

• ファーマコビジランスおよび胚毒性学アドバイザリー センター – シャリテ大学ベルリン (2017) における医薬品安全性 妊娠 と授乳。

以下は、病気だけでなく、日常の不調のための（条件付きで）母乳育児に適した薬の概要です。