水頭症:原因、症状、治療

水頭症は大人と子供に影響を与える可能性があります。 拡張した脳室は影響を与える可能性があります 水頭症で機能します。 水頭症は治癒することはできませんが、治療することはできます。

水頭症とは何ですか?

水頭症は、体液で満たされた体液空間(心室)の異常な拡大です。 。 水頭症または水腫とも呼ばれます。 拡大するにはクリックしてください。 水頭症の臨床像は、 土語で(水頭症という用語のドイツ語訳によると)。 水頭症の臨床像の特徴は、いわゆる心室の拡大です。 ; これらの脳室は、脳脊髄液で満たされた間質腔です。 乳児が水頭症の影響を受けている場合、これは視覚的に拡大して現れる可能性があります 頭蓋骨。 これは、幼児の 頭蓋骨 骨格 まだ最終的に接続しておらず、 頭蓋骨 水頭症のために拡大します。 水頭症は、罹患した個人にさまざまな形で現れる可能性があります。 これらの異なる形態は、例えば、拡張によって影響を受ける心室の点で異なります。 医学はまた、対応する原因の観点から、さまざまな形態の病気を区別します。 つながる 水頭症に。

目的

水頭症の考えられる原因は多様です。 たとえば、この病気は、体の脳脊髄液(脳脊髄液としても知られている)の過剰産生によって引き起こされる可能性があります。 水頭症はまた、 閉塞 健康な個人の脳脊髄液空間の間に存在する接続の。 水頭症の先天性といわゆる後天性(すなわち、まだ先天性ではない)の原因は区別されます:水頭症の先天性の原因は、脳または頭蓋骨の奇形が原因である可能性があります 骨格、 とりわけ。 脳のさまざまな発達障害や遺伝的欠陥も つながる 水頭症に。 水頭症の根底にある可能性のある後天的な原因には、事故による脳の損傷が含まれます。 脳の炎症または 脳出血. 血栓症 or アカゲザルの非互換性 水頭症の原因を獲得することもできます。

症状、苦情、および兆候

水頭症は、典型的な、通常は風船の形をした膨張によって最初に認識されます。 。 頭蓋骨の上部が腫れているように見えることがあり、触れると傷つくことがあります。 ヘア 成長もしばしば妨げられます。 頭蓋骨の圧力の上昇は深刻な原因になります 頭痛、視覚障害および発作。 多くの子供たちは、生後数日で重度のてんかん発作を起こし、発汗、震え、一般的に異常な行動によってしばしば予告されます。 厳しい 痛み、意識障害と相まって、 吐き気 & 嘔吐。 視覚障害は断続的または永続的に持続する可能性があり、影響を受けた個人は二重の画像を見たり、周囲の知覚がぼやけたりします。 個々のケースでは、聴覚障害が発生し、影響を受けた子供の完全な難聴にさえつながります。 病気の過程で、麻痺や他の感覚障害が頭の領域や体の他の領域で発生する可能性があります。 加えて、 眩暈、歩行障害や意識障害が発生します。 影響を受けた個人は繰り返し意識を失ったり、さらには 昏睡。 水頭症が早期に治療されない場合、脳への不可逆的な損傷が必然的に発生します。 重症の場合、この病気は致命的です。

診断とコース

水頭症を診断するために、いわゆる画像診断法が通常使用されます。 これらの方法には、たとえば、 超音波 検査、 コンピュータ断層撮影 (CT)検査または 磁気共鳴画像 (MRI)。 これらの方法のどれが、影響を受けた人の水頭症を診断するのに特に適しているかは、とりわけ、水頭症の想定される原因または患者の年齢に依存します。 超音波たとえば、スカルキャップがまだ完全に閉じていないため、新生児に特に適しています。 水頭症の経過は、とりわけ、病気の形態と治療法に依存します 措置 取られた。 水頭症の経過も個人によって異なります。 水頭症の症状 include 頭痛 or 吐き気。 厳しいコースは つながる 意識障害または 昏睡。 適切な治療法 措置 多くの場合、大幅な改善につながる可能性があります 水頭症の症状 (歩行障害や 膀胱 空にする障害)。

合併症

水頭症は脳機能の制限を引き起こします。 これらは、身体的状態と心理的状態の両方に悪影響を及ぼし、患者の生活の質を大幅に低下させる可能性があります。 患者の頭はこの病気によって膨らみ、比較的大きく見えます。 これは同様に頭蓋骨のより高い圧力をもたらし、それは 頭痛。 多くの場合、 痛み また、体の他の領域にも広がり、そこでもさまざまな苦情につながる可能性があります。 さらに、影響を受けた人々は視覚障害に苦しんでおり、それによってベール視力または複視も発生する可能性があります。 重症の場合、てんかん発作も起こります。 病気が進行すると、麻痺やその他の感覚障害が発生します。 患者さんの日常生活は、症状によって厳しく制限されています。 歩行障害も発生し、患者が意識を失ったり、意識を失ったりすることも珍しくありません。 昏睡。 治療は外科的介入によるものであり、通常、病気の前向きな経過につながります。 合併症は通常、治療が早期に受けられず、脳に不可逆的な損傷が発生した場合にのみ発生します。

いつ医者に診てもらえますか?

水頭症は脳機能に悪影響を与える可能性があるため、これは 条件 常に医師の治療を受ける必要があります。 このプロセスでは自己回復は発生しません。 ほとんどの場合、水頭症は出生前または出生直後に医師によって診断されます。 したがって、通常、診断のためにさらに訪問する必要はありません。 さらに、しかし、子供が重度に苦しんでいる場合は常に医師に相談する必要があります 頭痛 or 嘔吐。 さらに下流では、水頭症は視力の問題を引き起こす可能性があり、患者は二重視力またはベール視力に苦しむことになります。 この場合、健康診断も強くお勧めします。 この病気の治療は通常、さまざまな専門家によって行われ、苦情の正確な重症度によって異なります。 ただし、完全な治療法は達成されていません。 多くの場合、親や親戚も重度の心理的症状に苦しんでいるため、心理的治療をお勧めします。

治療と治療

水頭症の治療に一般的に使用される治療手順は、シャントの移植です。シャントは、水頭症が存在する場合に脳脊髄液を脳室から体の他の部分に排出するプラスチックとシリコーンで作られた細いチューブです。 この目的のために、シャントは、たとえば、影響を受けた脳室から腹部腔に移されます。 この手順の目的は、拡張した脳室のサイズを縮小することです。 を軽減するためのチューブの敷設 水頭症の症状 下で実行されます 皮膚; したがって、実行された手順は外部からは見えません。 シャントは、大人と子供の両方の水頭症を治療するために使用することができます。 それらの形態に応じて、水頭症を治療するために使用される移植された管は、異なる弁を有することができる:例えば、これらの弁は、脳室からの高圧または低圧に応答する。 XNUMX 治療 脳の第三脳室を特異的に下げることは、内視鏡的第三脳室吻合術(ETV)と呼ばれます。 ここでは、心室壁に最小限の穴が開けられています。 水頭症を治療するための薬物療法は、一般的にまれに、そして短期的に使用されます。

展望と予後

外科的介入の後、通常、病気の前向きな経過が確立されます。 早期診断はこれを支持します。 脳に永続的な損傷がないことが重要です。 新生児と乳児の予後と成人の予後を基本的に区別する必要があります。 水頭症は治癒しません。 ただし、ほとんどの場合、正常に処理できます。 したがって、医学的可能性の現状によれば、患者には前向きな見通しがあります。 特に子供たちは、時間内に治療されれば、通常、それ以上の苦情なしに人生を送ることができます。 研究はシャントの成功を証明しています.XNUMX分のXNUMXは健康な仲間と同じ教育の道をたどることができます。 約XNUMX人にXNUMX人の子供が亡くなります。 他の人では、脳機能の制限に起因する行動上の問題が残っています。 これらは、指導や特別な治療法によって最小限に抑えることができます。 大人の見通しは明確ではありません。 彼らにとって、それは彼らがどのようにして障害を持ったのかによる。 彼らは一生シャントを着用する必要はありません。 著しく多くの高齢者が水頭症を発症します。 それらでは、年齢が上がると手術後のリスクが高くなります。

防止

水頭症を予防することはほとんど不可能です。 ただし、既存の水頭症が早期に診断され、それに応じて医学的に治療できる場合は、病気の経過にプラスの影響を与える可能性があります。 多くの場合、水頭症の拡張した脳室による二次的損傷の程度をこの方法で減らすことができます。

ファローアップ

シャント手術などのリスクの低い手術でも、適切なフォローアップケアは非常に重要です。 特に、心室-腹膜の迂回が関与する限り、患者は手術当日に禁欲を維持しなければならない。 手術のXNUMX日後、患者は 理学療法 普通に食べたり飲んだりすることができます。 数日後、脳カテーテルの位置と脳室の幅がコンピューター断層撮影検査によってチェックされます。 これは、手順が正常に実行されたことを確認するのに役立ち、患者に望ましい救済を提供しています。 その後、患者は退院して日常生活に戻ることができます。 CTスキャンによる毎年のフォローアップ検査と既存の症状の議論が不可欠です。 それらは、過剰排液による硬膜下出血などの術後合併症の可能性を明らかにし、必要に応じて迅速な治療を可能にします。 このような過剰排液を一度経​​験した患者は、治療を行う医師と、術後の調整可能な重力バルブを移植する可能性について話し合うことができます。これは、次に必要な手術で使用されます。 カテーテルの閉塞によるシャント不足も考えられ、迅速な修正が必要です。

これがあなたが自分でできることです

医療 治療 水頭症を治療するためにすべての場合に示されます。 個々の症状は、多くの自助によって影響を受けた人々によって軽減することができます 措置。 てんかん発作は、予防策によって減らすことができます。たとえば、起こりうるトリガーを回避し、緊急薬を使用すると発作を防ぐのに役立ちます。 安静と温存は 吐き気, 嘔吐 と頭痛。 さらに、影響を受けた人は、付随する症状を避けるために彼または彼女のライフスタイルを調整する必要があります。 複視が発生した場合は、医師の診察が必要です。 ここでの最初の急性の対策も休息と 緩和。 原則として、水頭症は外科的に治療する必要があります。 手術後、数週間の回復期間が示されます。 治療終了後も定期的に医師の診察を受けるように心がけてください。 合併症が発生した場合は、すぐに病院に行くのが最善です。 水頭症は常に影響を受ける人々に感情的な負担をかけるので、治療カウンセリングが推奨されます。 支援グループへの参加は、患者が外部の傷や不快感を受け入れるのにも役立ちます。