残尿の測定:治療、効果、リスク

残尿量の測定は、泌尿器科で使用される検査方法です。 この検査の目的は、診断することです 膀胱 障害を空にし、必要に応じて原因を特定します。

残尿測定とは何ですか?

泌尿器科の分野では、尿の残留量を測定して、可能性のあるものを診断します。 膀胱 排尿障害。 泌尿器科の分野では、尿の残留量を測定して、可能性のあるものを診断します。 膀胱 空にする障害。 残尿とは、自発的な排尿後に膀胱に残っている尿を表すために使用される用語です。 残尿の形成は、膀胱機能障害の兆候であることが多く、付随する症状として発生します。 膀胱を完全に空にすることしかできないという事実は、患者が気付かないことがよくあります。 これは、病気の経過中に、繰り返しの満腹感と頻繁な感覚の形でのみ明らかになります 排尿衝動。 膀胱に張力がかかっていない場合、残尿がしばしば発生します。 症状が最初は不快感を引き起こさない場合でも、原因を特定して適切に治療することが不可欠です。 治療なしでは、 尿路感染 大幅に増加し、 つながる 不可逆的なダメージに。 残尿量を測定するために、超音波検査または 膀胱カテーテル。 100 mlの残尿は、成人では病的であり、小児では膀胱容量の約10パーセントからカウントされます。 残尿は、潜在的な繁殖地を形成します 病原体 & 細菌。 したがって、再発性尿路感染症および膀胱結石の形成のリスクが増加します。 これは、痛みを伴う膀胱が空になることによって明らかになります。 発熱、そしておそらく 寒気。 残った尿は腎臓に逆流し、急性であっても不可逆的な損傷を引き起こす可能性があります 腎臓 失敗。 多くの場合、これは膀胱の非常に痛みを伴う過膨張を引き起こします。 尿を排出することができなくなり、いわゆる完全な尿の閉塞が発生します。

機能、効果、目標

残尿の形成には多くの原因があります。 これらは、例えば、病理学的変化である可能性があります 尿道 または陰茎。 その地域の病気は 包茎 (包皮の狭まり)、 尿道狭窄、怪我 尿道、または尿道がん。 次のような神経学的状態 ストローク, 多発性硬化症 (MS)、 対麻痺 または 椎間板ヘルニア 残留尿の形成にも関与する可能性があります。 時折、外傷性 骨盤底 骨折 or 抗うつ薬の副作用 & 抗ヒスタミン薬 トリガーになることもできます。 特に男性の性別では、 前立腺 拡大(良性前立腺過形成)または 前立腺癌 残留尿の形成の原因となる可能性があります。 拡大 前立腺 または癌腫の増殖は つながる の狭まりに 尿道 したがって、尿の流出に影響を与えたり、さらには遮断したりします。 特に女性では、 子宮 できる つながる 残留尿の形成に。 下げられた 子宮 尿道を圧迫し、尿の流れを妨げたり遮断したりする可能性があります。 残留尿形成の最初の段階で、影響を受けた人は最初に頻繁に観察します 排尿衝動 少量の尿が放出されますが、痛みはありません。 膀胱を完全に空にすることはできず、残尿は膀胱内に残ります。 これが病的な尿の挙動であるかどうかを判断するために、残留尿の判断を実行する必要があります。 この決定は、超音波検査で実行できます( 超音波 プローブ)または 膀胱カテーテル。 超音波検査による残尿の測定では、経腹的超音波検査(腹壁の上)と経膣超音波検査(膣を介して)が区別されます。 入り口)。 実際には、経腹的超音波検査がより頻繁に使用されます。 この場合、患者は超音波検査の前にトイレに行き、膀胱を空にする必要があります。 これは、可能であれば、プッシュせずに実行する必要があります。 次に、患者は診察台に横になり、下腹部を露出させます。 潤滑剤と 超音波 プローブを使用すると、膀胱内に保持されている尿を腹壁から計算し、画像で評価することができます。 または、 超音波 プローブは、潤滑剤ゲルを使用して膣から挿入することもできます。 膀胱カテーテル 経尿道的膀胱カテーテルと恥骨上膀胱カテーテルは区別されます。 経尿道的カテーテルは、尿道を通って膀胱に留置されます。 この場合、いわゆる使い捨てカテーテルが使用されます。 恥骨上カテーテルでは、カテーテルを腹壁から膀胱に挿入します。 この手順でも、患者は最初に膀胱を押さずに空にする必要があります。 次に、使い捨てカテーテルを尿道を通して膀胱に挿入し、残りの尿を収集バッグに収集して量を決定します。 成人に100mlを超える残尿が残り、小児に膀胱容量の10%を超える残尿がある場合、残尿の測定は陽性と呼ばれます。

リスク、副作用、および危険

膀胱に尿が残っている場合は、 細菌 & ウイルス その中に形成され、膀胱の内壁に付着するようになります。 その結果、膀胱は定期的に洗い流されず、膀胱感染症が再発します。 膀胱排出障害が矯正されない場合、 細菌 & ウイルス 腎臓まで移動し、腎盂を引き起こす可能性があります 炎症。 これは深刻な結果になります 痛み そしておそらく腎臓への不可逆的な損傷。 加えて、 尿閉 発生する可能性があります。 ザ・ 腎臓 膀胱にはさらに尿を集めるのに十分な能力がないため、排液システムの機能が妨げられます。 内でバックログが発生した場合 腎臓、これは組織の損傷につながる可能性があります。 さらに、膀胱の過膨張または反射性筋緊張低下性膀胱筋が発生する可能性があります。 膀胱と腎臓への不可逆的な損傷を防ぐために、残留排尿を行い、原因を適切に治療する必要があります。