手の痛み:検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。

  • 一般的な身体検査–血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに:
    • 検査(閲覧)。
      • (通常:無傷;擦り傷/、発赤、血腫(あざ)、 傷跡)および粘膜。
      • 関節(擦り傷/、腫れ(腫瘍)、発赤(紅潮)、高体温(カロリー); などの傷害の兆候 あざ 形成、関節炎の関節のしこり、 軸評価)。
    • 顕著な骨点の触診(触診)、 、靭帯; 筋肉組織; 関節(関節滲出液); 軟部組織の腫れ; 優しさ(ローカリゼーション!)。
    • 関節の可動性と影響を受けた関節の可動域の測定(ニュートラルゼロ法による:可動域は、中立位置から角度度での関節の最大たわみとして与えられ、中立位置は0として指定されます°。開始位置は「ニュートラル位置」です。人は腕を下げてリラックスした状態で直立し、 親指 前方を向き、足を平行にします。 隣接する角度はゼロ位置として定義されます。 標準では、体から離れた値が最初に与えられます)。
      • 掌側屈曲(手のひらに向かって手を曲げる)および背側伸展(手の甲に向かって手を伸ばす)。
      • ラジアル 誘拐 (橈骨方向への手の横方向の変位)および尺骨外転(尺骨の方向への手の横方向の変位)。
      • 回内 (手の内旋)と 回外 (手の外回転)反対側との比較。
    • 機能テスト:
      • フィンケルスタインテスト:ぎくしゃくした受動尺骨中 誘拐 (尺骨(尺骨)の方向への手または指の横方向の変位(外転))親指を曲げて拳を閉じた状態で、 痛み 最初の伸筋腱コンパートメントで発生します。 これにより、短母指伸筋(「短母指伸筋」のラテン語)の腱が収縮し、 痛み 茎状突起(橈骨の茎状突起)上。 陽性の検査結果は、 腱鞘炎 stenosans de Quervain(ケルバン病の腱鞘炎)。
      • 薬物安定性試験(遠位橈尺関節、(DRUG)安定性試験):検査官は半径(半径)と手根骨(手根骨の間に位置する)を固定します 手首 (articulatio radiocarpalis)の 前腕部 と中手骨) 片手で、もう一方の手でほぼ指の間の尺骨 (尺骨) を固定します。 と親指。 次に、尺骨と橈骨の間に背側掌側方向の並進運動があります(手の甲から手のひらに向かって見た位置指定)。 ニュートラル位置、ラジアルで可能な並進の比較 誘拐 (手を半径(半径)の方向、つまり親指の側に曲げる動き)、 回内 & 回外 側面の比較では、DRUG の安定性に関する情報を提供します。
      • ワトソン テスト (scapholunate 靭帯 (SL 靭帯) の安定性をチェックします。これは 舟状骨 (Os scpaphoideumまたは舟状骨)および月状骨):検査官は、受動的に誘導しながら、親指で舟状骨の遠位掌側結節を押します。 手首 放射状から (半径/スポーク) ulnar (ulna/ ulna) に。 SL靭帯のより高度な損傷の場合に加えて、 痛み、近位の「スナップ」(触知可能)があります 舟状骨 背側橈骨神経上のポール リップ ラジアル中 内転。 横方向の比較は、SL靭帯断裂(靭帯断裂)の可能性に関する情報を提供します。
    • 血流、運動機能および感度の評価:
      • 循環 (脈拍の触診)。
      • 運動機能:グロスのテスト 横方向の比較で。
      • 感性(神経学的検査)[知覚異常(感覚障害)としびれ]。

角括弧[]は、病理学的(病理学的)な身体的所見の可能性を示します。