ベルリンの定義によるARDSの分類(欧州集中治療医学会、アメリカ胸部学会、クリティカルケア医学会):
開始 | 発症からXNUMX週間以内 危険因子 または新しいまたは増加する呼吸器症状。 | |
放射線所見 | の両側拡散圧迫 胸 X線 or 胸 胸水では説明できないCT(頭頂部間の水分含有量の増加 泣きました (胸膜)および内臓胸膜(胸膜))、崩壊 肺 エリア(例、 気胸/ collapsed 肺)、または病変を占めるスペース。 | |
の原因 肺水腫(の蓄積 肺の水). | ハート 心不全(心不全)または循環血液量増加(増加 ボリューム 循環の 血 セクションに 循環)原因が除外されているか、完全に説明されていないため。 客観的な手順(例、 心エコー検査; 心臓 超音波)静水圧で誘発されたものを除外する必要があります 肺水腫 いいえの場合 危険因子 存在しています。 | |
低酸素症/低酸素血症の程度 | 軟 | paO2 / FIO2 = 201-300 mmHg、PEEPまたはCPAP≥5cmH2O |
適度な | paO2 / FIO2 = 101-200 mmHg、PEEP≥5cmH2O | |
厳しい | paO2 / FIO2 <100 mmHg、PEEP≥5cmH2O | |
危険因子 | 直接 | 肺炎 (肺 炎症)、誤嚥(例、異物の吸入)、肺挫傷(肺挫傷)、肺血管炎(全身性血管炎症への肺の関与)、吸入外傷(腐食性、毒性、高温、または極低温のガスまたはエアロゾルの吸入による胸部外傷) )、 溺水 |
間接的な | 非肺敗血症(成功によるものではない血液中毒)、膵炎(膵臓の炎症、火傷、非心臓性ショック(心臓のポンプ障害によるものではないショック)、大量輸血、外傷、中毒(中毒) |
伝説