Classification
の診断 COPD XNUMXつの柱に分かれています。 柱は次のもので構成されています。
- 身体検査
- 実験室パラメータの収集
- 肺機能検査
- イメージング技術
身体検査
診断は症状についての会話（既往歴）から始まり、その後に詳細が続きます 身体検査 医者によって。 慢性閉塞性肺疾患のこの臨床検査（COPD）聴診器での聴診、触診、タッピングが含まれます。 –肺の過膨張の場合、タッピングするとノッキング音（極超音速）が現れますが、これは健康な音（超音速）とは明らかに異なります。
のシフト 肺 中の境界 呼吸 が減少し、タップすると音が聞こえる場合があります。 –聴診器で肺を聞くと、医師は異常を聞くことができます 呼吸 呼吸中の肺の音。 この病気によって生成される粘液によって引き起こされるざわめき音に特に注意が払われます。
ドライノイズにも注意が払われています。 これらは、ハミングまたはホイッスルの形をとることができます。 このようなノイズは、気道が狭くなると発生します。
くびれの前に空気がたまります。 そのような音が聞こえれば、病気はすでに進行しています。 さらに、の音 呼吸 健康な人よりもはるかに聞こえにくいです。
COPDの検査室診断
に苦しんでいる人 COPD 粘液産生の増加を示します。 この粘液は、実験室でより綿密に検査されます。 の分析 血 作曲も行います。
まれな原因が疑われる場合は、血清電気泳動を使用できます。 アルファ-1-アンチトリプシン欠乏症。 血清電気泳動はCOPDの方法であり、 血 タンパク質 血中のこれらのタンパク質のより正確な組成を得るために電場で。 で 血 ガス分析（BGA）、ガス輸送およびガス含有量が最終的に評価されます。
COPD –肺機能検査
単純な慢性気管支炎しかない場合、変化は通常目立たないだけです。 慢性閉塞性肺疾患がすでに狭窄を特徴としている場合、 肺機能検査 1秒容量FEVXNUMXの減少などの変更を明らかにします。 このパラメータは、最大まで吸入してからできるだけ早く吐き出すことによって決定されます。
XNUMX秒以内に吐き出されるガスの量はXNUMX秒の容量であり、特別な測定装置によって記録されます。 気道が狭くなると、その結果、この測定中に容積が減少します。 抵抗も増加します。 これは、呼吸中に克服しなければならない呼吸抵抗です。 他の要因の中でも、それは気道の形状、すなわち内腔の直径に依存します。
イメージング技術
COPDの診断に使用できるさまざまな画像技術があります。 –概要を把握し、他の病気を除外するために、 X線 胸郭の一部が採取されますが、影響を受けた人の約半分でのみ変化を検出できます。 医師は、細気管支とそれに関連する肺胞の不可逆的な拡張を検出できます。
さらに、深く見ることが可能です 横隔膜 の助けを借りて X線 画像。 さらに、 X線 COPDの画像は健康な画像よりも半透明です 肺。 これは少ないからです 肺 ティッシュ。
除外されるのは、たとえば、 肺炎, 結核、吸入された異物または悪性腫瘍（腫瘍）、これらはすべて慢性を引き起こす可能性もあります 咳。 –コンピュータ断層撮影は、COPDの診断手順としてもよく使用されます。 したがって、肺の通常のX線画像は、この特別なX線手順によって補足されます。
この手順により、肺のさらに詳細なビューが可能になります。 これで、XNUMX次元スライスで表示されます。 コンピューターがこれらのスライスをXNUMX次元でまとめ、医師に肺のXNUMX次元印象を与えます。
肺またはその病理学的変化は、重ね合わせることなく表示されます。 したがって、画像上にある組織で覆われている組織はありません。 したがって、組織の損傷や病理学的変化は、X線画像よりもはるかに見やすくなります。
- 電気の録音 ハート ECGの活動は、肺疾患（肺性心）による心臓のストレスの兆候を提供することができます。 –肺のMRIは、COPDの程度をさらに示すことができます。 –気管支鏡検査、口語的には肺としても知られています 内視鏡検査、医師が気管とその大きな枝（気管支）の内部を見ることができます。
したがって、粘膜をより詳細に調べることができます。 これにより、COPDの診断が容易になります。 柔軟性のある鉛筆の太いチューブ（気管支鏡）を気道に挿入します。 口 or 鼻.
チューブの端にはビデオカメラと光源があります。 カメラはすべての画像信号を医師が見ているモニターに送信します。 気管支鏡は、肺の観察と評価に加えて、組織サンプルの採取も可能にします。
