症状
慢性について話す 首 痛み 苦情が3か月以上続く場合。 慢性に典型的 痛み 変化する症状です、すなわち永続的なものがあります 痛み さまざまな強度の。 痛みのピークは、多くの場合、起きた後の朝と、その日の作業が完了した後の夕方に、関係者が休息するときに発生します。
痛みは、多くの場合、 首 保護されているので、ねじれ、曲げ、 ストレッチング 頸椎の動きが減少します。 慢性 首 痛みは孤立した症状として現れることがありますが、肩や腕の痛み、緊張と組み合わせて発生することがよくあります 頭痛 または慢性 背痛。 慢性および急性：時々両方が一緒になります急性 首の痛み 慢性的な痛みに発展する可能性がありますが、頸椎の急性の問題も慢性的な痛みから続く可能性があります。
例：慢性的な首とおそらく頭痛がすでに存在し、患者は朝、急性の痛みを伴う機能障害で目覚め、彼を回すことができません 側に。 痛みエンハンサー：痛み メモリ：慢性疼痛は患者と患者の両方にとってますます問題になっているため、慢性疼痛の発症と治療の原因は、長年にわたって疼痛研究で集中的に調査されてきました。 健康 ケアシステム。
- オーバーヘッドワーク/オーバーヘッドスポーツ（テニスやハンドボールなど）
- 肩甲帯との激しい活動
- 首の冷たい喫水、湿気の多い寒い天候
- さらに、閉塞、事故などによる急性の痛みのパターンを獲得しました。
- 日常生活や職場での「ストレス負荷」の増加
急性の痛みの場合は休息をお勧めします（egB
椎間板の問題や「夜に首を動かす」ことによって引き起こされる重度の閉塞の場合）、炎症を起こした重度の痛みを伴う組織を和らげるために絶対に必要であり、賢明です。 痛みの質は、鋭い、刺す、切る、または尖ったものとして説明されます。 この段階では、原因に応じて、薬用（痛みと 炎症抑制剤）、手技療法、熱などの身体的手段、 電気療法、テープおよび動員のためのおそらく注意深い能動的理学療法治療が適応となる。
さらに、首の急性の痛みのイベントでは、慢性化のリスクを可能な限り小さく保つために、保護段階を可能な限り短く保つ必要があります。 このための前提条件は、急性の痛みの段階での一貫した十分な痛みの治療です。 そうでなければ、継続的な休息と痛みの恐れとともに、日常生活における好ましくない姿勢と動きのパターンのプロセスが発生するリスクがあります（例えば、 ）、影響を受けた人はしばらくすると行動の変化として認識されなくなり、したがってそれを修正することができなくなります。
痛みに関連する緩和の結果は、ストレス制限の減少が増加し、日常生活および職場での回復力が減少することです。 しかし、保護の道をたどらず、むしろ日常生活のための忍耐力戦略（「噛み付きの幸せな噛みつき」）を開発した影響を受けた人もいます。 あなたは彼らの不満を考慮に入れていないので、彼らは常に彼らのストレス限界を超えています。
このグループは外見上は陽気で気さくな人のように見えるので、セラピスト、親戚、友人は、影響を受けた人は不満がなく、回復力が高いという印象を受けます。 この動作は、いわゆる「痛みの引き金」としても機能します。 痛みの慢性化のメカニズムは、神経細胞がさまざまな刺激に適応する能力に基づいています。
急性損傷から慢性化が起こる時点までの間に正確に定義された期間はありません。 複数の組織の損傷と炎症は、痛みを引き起こす神経細胞の興奮性の増加につながります 脳 これらの怪我（医学的外傷）が鎮痛剤で一貫して十分に治療されていない場合。 さらに、個々の痛みの知覚に大きな影響を与える心理社会的側面があります。
神経細胞の興奮性の増加の結果（痛みは「細胞に準蓄積された」=痛み メモリ）は、痛みの刺激の過度の知覚、または実際には痛みを引き起こさない刺激の場合の痛みの感覚です。 痛みの質は、鈍い、穴を開ける、引っ張る、 燃えます または引き裂く。 独立した臨床像が発達しました。
影響を受けた人は、冷たい刺激、低い身体的緊張またはストレス（トリガー）に適切に反応しませんが、既知の首の痛みの増加および/または 頭痛。 この「過敏症」は、患者自身だけでなく、雇用主や近親者にとっても理解するのが困難です。 環境の理解と受容の欠如は、感情的および心理的ストレスを増加させ、したがって、痛みの感受性を増加させます。
包括的な治療の概念は、慢性の発症の多様なメカニズムについての知識の結果でなければなりません 首の痛み。 マルチモーダル 疼痛治療 （さまざまな治療アプローチを含む治療）は、医師、心理療法士、理学療法士のチームで学際的な方法でのみ実現でき、慢性の治療においてその価値がすでに証明されています 背痛。 これらのマルチモーダル治療の概念が最良の結果を達成することが証明されています。 ただし、残念ながら、実際には、コストや時間の制約のために、一貫して実行できないか、部分的にしか実行できないことがよくあります。
