悪性線維性組織球腫:分類

ローカリゼーションによると、悪性線維性組織球腫(MFH)は次のように分類されます。

  • 後腹膜型(後腹膜=後腹膜の後ろにある空間 腹膜 背骨に向かって背中に)。
  • 四肢のMFH(筋肉と筋膜に沿って)。
  • 皮膚/皮膚(に影響を与える 皮膚)肉腫。

組織学的には、以下のタイプは、実証された残存分化に基づいて、悪性線維性組織球腫の元のグループから分離することができます。

  • 層状多形型(症例の73%)。
  • 粘液型(19.5%)
  • 巨細胞型(3%)
  • Xanthogranulomatous-angiomatoidタイプ(2.5%)
  • 炎症性(炎症性)タイプ(2%)

したがって、明確に割り当て可能な細胞分化のない多形性肉腫(外観が異なる細胞)のみが悪性線維性組織球の下にグループ化されます 組織球腫.

ロドウィック分類

Lodwick分類を使用すると、腫瘍が良性(良性)であるか悪性(悪性)であるかを評価することができます。 X線。 さらに、腫瘍の攻撃的な行動の場合の進行の評価に適しています。

の成長率の指標 骨腫瘍 または炎症過程はに見える反応です X線すなわち、骨構造は、腫瘍によって局所的、局所的、または拡散的に改変される。 目に見える破壊のパターンは、次の主要なグループに分類されます。

グレード 成長速度 骨の破壊 尊厳 骨腫瘍
グレードI 純粋に地理的(外接); 境界を定義可能
  • A
成長が非常に遅い 硬化症(ここの病理学的硬化:組織)と鋭い境界 良性 軟骨芽細胞腫、内軟骨腫、線維性骨異形成症、非骨化性線維腫、類骨骨腫
  • B
成長が遅い(変位) 1cmを超える骨膨満および/または硬化症なし 積極的に良性 巨大細胞腫瘍
  • C
平均成長率(局所侵襲性) 完全なコンパクトな浸透(コンパクト=骨の外側の辺縁層)。 攻撃的な良性 軟骨肉腫、骨肉腫、線維肉腫
グレードII 急成長 地理的、蛾に食べられた/浸透した(解剖学的境界を考慮しない)コンポーネント 主に悪性 軟骨肉腫、線維肉腫、悪性線維性組織球腫、転移、骨肉腫
グレードIII 非常に急成長 純粋に虫食いまたは浸透性の破壊 悪性 ユーイング肉腫

この分類は、長骨または小骨の腫瘍に特に適しています。 ただし、感度も特異性もありませんので、通常はさらなる診断手段が不可欠です。