利尿:機能、課題、病気

利尿は腎臓による尿の排泄です。 利尿は治療的に強制することができ、 解毒。 のような病気で 糖尿病 糖尿病、利尿は1.5日あたりXNUMXリットルの平均正常値を超えています。

利尿とは何ですか?

利尿は腎臓による尿の排泄です。 腎臓は対になった豆の形をした器官であり、その主な機能は 解毒 と尿の形成。 尿の形成は、ろ過、再吸収、および再吸収のステップで構成されています 濃度。 特に分泌と再吸収の場合、腎臓は全身の規制に大きく関与しています。 臓器は人間を調節します と電解質 。 それらはまた酸塩基を確実にします 酸塩基バランスの。 の医学用語 ボリューム 尿量は、腎臓から供給され、その後24時間の定義された時間間隔で排泄(排尿)される尿の量です。 腎臓の正常な状態では、抗利尿の原則が適用されます。 これらの条件下で、尿の時間 ボリューム 1.5日あたり平均XNUMX〜XNUMXリットル。 利尿の場合、尿の時間 ボリューム 何倍にも増える可能性があります。 利尿は、拡張された定義では、腎臓による尿中排泄を指します。 孤立した情報源では、利尿という用語は、XNUMXリットルの平均正常値を超える尿中排泄レベルを指します。 基本的に、利尿は治療的に起こるか、病理学的背景を持っているか、または特定の食事療法によって引き起こされる可能性があります。

機能とタスク

尿中排泄という意味での利尿は、腎臓の主な機能です。 利尿は、 解毒 人体の 電解質だけでなく 。 尿形成の最初のステップは、腎小体内の一次尿の濾過に対応します。 一次尿は180日平均XNUMXリットルです。 血漿は、一次尿形成中にいわゆるボーマン嚢の内側の葉を通過します。 大きい コンポーネントは浸透しません。 血管 それらをトラップします。 逆圧は、ボーマン嚢の嚢腔から入ります。 さらに、タンパク質 セクションに 保持することによって背圧を作成します セクションに 血管。 圧力-逆圧の原理により、ボーマン嚢の有効ろ過圧力は約XNUMXmmHgです。 一次尿が圧力-逆圧原理によって形成された後、腎臓は一次尿を修飾します。 このステップは近位尿細管で行われ、次のような成分の再吸収を伴います。 電解質、 水、 グルコース 血液中の残留タンパク質。 これらのプロセスにより、一次尿の量は19日あたり平均XNUMXリットルに減少します。 尿形成の最終段階では、腎臓は、向流原理を使用して、いわゆるヘンレループと収集チューブに尿を集中させます。 基本的に、水は一次尿から除去されます 濃度 追加のエネルギー消費なしで。 The 濃度 ヘンレループのプロセスは二次尿を生成します。 通常の状況では、この二次尿は1.5日あたり平均約XNUMXリットルです。 リストされているすべてのプロセスは、腎臓に利尿をもたらします。 ホルモン アディウレチンなど(ADH)水の再吸収を促進することによって利尿に反対します。 アルドステロン 増加 ナトリウム 同時に再吸収。 身体に作用する物理的変数も利尿に影響を及ぼします。 たとえば、利尿作用は次のように増加します 冷たい ストレス または圧力ストレス。 高度約3000メートルの低気圧も利尿を増加させます。 いわゆる 冷たい 利尿はホルモン産生の低下に関連しています ADH。 したがって、人の環境は彼または彼女の利尿活動に影響を及ぼします。 ダイエット 利尿にも影響を与える可能性があります。 例えば、 カフェイン に含まれた コー​​ヒー 利尿作用を示します。 ただし、 コー​​ヒー 消費量は習慣的に高く、腎臓は利尿を増加させません。

病気と病気

異なる 措置 薬の量は外部から利尿に影響を与えます。 利尿薬 利尿を増加させるための最もよく知られている手順です。 これらは 薬物 呼ばれています 利尿薬 とはさまざまなコンテキストで示されます。 さまざまな腎臓病や心臓血管疾患では、 利尿薬 循環を減らすことができます ストレス。 このため、利尿薬はしばしば ハート 中毒の患者はまた、強制利尿の形を受け取ります。 このタイプの利尿は、集中的な医学的解毒の形をとります 措置。 有毒で水溶性の物質は、尿の生成が増えることで体外に排出されます。 さまざまな情報源で、利尿という用語は、腎臓からの病理学的に高い尿量の文脈で使用されます。 利尿の病理学的形態は浸透圧利尿である可能性があります。 これは、 腎臓 浸透圧活性物質によって引き起こされます。 健康な体の尿の濃度は、主に受動的な方法で発生します。 このプロセスでは、浸透によって管状流体から流体が除去されます。 液体に含まれる浸透圧的に活性な粒子が多いほど、再吸収される可能性のある粒子は少なくなります。 浸透圧的に活性な要素の数が増えると、尿細管液と周囲の組織との間の浸透圧勾配が減少します。 その結果、水分の再吸収が減少し、尿量が増加します。 臨床診療から、医師は浸透圧利尿に精通しており、特に次のような疾患に関連しています 糖尿病 糖尿病。 この代謝性疾患は、多尿症などの症状によって現れることがよくあります。 多尿症では、年齢層の通常の生理的尿量は、体表面1500平方メートルあたりXNUMXミリリットル以上に毎日増加します。 この現象は、 グルコース 過剰 糖尿病 糖尿病。 供給過剰に直面して、近位尿細管の輸送能力が低すぎる グルコース。 このため、浸透圧的に活性なグルコース粒子が尿細管に残ります。 したがって、水の再吸収が防止されます。 したがって、患者の日周利尿は通常よりも増加します。