息切れ(呼吸困難):病歴

病歴 (病歴)は、呼吸困難(息切れ)の診断における重要な要素です。 家族の歴史

  • あなたの家族の一般的な健康状態はどうですか?
  • あなたの家族に一般的な心血管疾患や呼吸器疾患はありますか?

社会の歴史

  • あなたの職業は何ですか?
  • あなたはあなたの職業で有害な作用物質にさらされていますか?

電流プローブ 病歴/全身の病歴(身体的および心理的愁訴)。

  • 息切れはどのくらい続いていますか?
  • 修正されたMedicalResearch Council(MRC)の提案による、肺呼吸困難(肺関連の息切れ)の卒業:
    • グレード0:「激しい運動を除いて呼吸困難はありません。」
    • グレード1:「速く歩くときや少し傾斜して上り坂を歩くときは息切れがする」
    • グレード2:「平地を歩くとき、または自分で選択した速度で休憩する必要があるときは、仲間よりもゆっくり歩く」
    • グレード3:「100メートルまたは数分後に平地を歩くとき、息切れのため休憩が必要です」
    • グレード4:「家を出たり、服を着たり脱いだりするには息が足りない」
  • 息切れですか
    • いきなり来ますか?
    • 一時的(一時的)?
    • ゆっくりと進行する(進む)?
    • 急速に進歩する(前進する)?
  • 呼吸困難とは何ですか?
    • 息を吸うとき?
    • 息を吐きますか?
    • 安静時に?
    • 負荷の下で?
    • 咳に依存しますか?
  • 直接的なトリガーはありましたか?
  • 呼吸困難の発作または位置的ですか?
  • 寝るのに枕はいくつ使っていますか?
  • 空気が少なすぎずに横になりますか?
  • 息切れは、ある呼吸から次の呼吸へと発生しましたか? *
  • 息切れはどのくらい深刻ですか?
  • 次のような他の症状がありますか 発熱, 、など? *
  • 粘り気のある痰はありますか? 咳が出ますか? *
  • 胸の圧迫感もありますか? *
  • これらの症状はいつ発生しますか? 時期によっては? 他の要因に応じて?
  • 最近呼吸器感染症にかかったことはありますか?
  • ふくらはぎの痛みはありますか?
  • ストレスが多いですか?

栄養の既往歴を含む栄養の既往歴。

  • タバコは吸いますか? はいの場合、XNUMX日に何本のタバコ、葉巻、またはパイプがありますか?
  • あなたの近所で喫煙はありますか?
  • あなたは都市に住んでいますか、それとも田舎に住んでいますか(大気汚染の観点から)?
  • お酒は飲みますか? もしそうなら、XNUMX日に何杯の飲み物と何杯のグラスを飲みますか?
  • 麻薬を使っていますか? はいの場合、XNUMX日またはXNUMX週間にどのような薬と頻度を教えてください。
  • 食欲に変化はありましたか?
  • 体重の望ましくない変化に気づきましたか?
  • 消化や水分排泄の変化に気づきましたか?
  • あなたは睡眠障害に苦しんでいますか?

自己履歴

  • 既存の条件(ぜんそく, 慢性閉塞性肺疾患 (COPD), ハート 疾患)。
  • 手術
  • 放射線療法
  • アレルギー
  • 環境史(金属塩、木や植物のほこり、またはその他の化学物質(職業的または個人的)にさらされていますか?)

薬歴

  • 抗腫瘍剤(他の抗腫瘍剤[例えば、タンパク質 キナーゼ阻害剤]、代謝拮抗剤)。
  • アミオダロン(抗不整脈薬)→間質性肺炎(肺胞(肺胞)ではなく間質または細胞間空間に影響を与えるあらゆる形態の肺炎(肺炎)の総称)
  • ベータ遮断薬、非選択的(プロプラノロール, ピンドロール, カルベジロール).
  • Cox阻害剤(例、アセチルサリチル酸、インドメタシン)–シクロオキシゲナーゼ(COX)の阻害により、アラキドン酸のリポキシゲナーゼからロイコトリエンへの変換が増加し、喘息発作を引き起こす可能性があります
  • モノクローナル抗体–ペルツズマブ
  • MTOR阻害剤(エベロリムス、テムシロリムス)。
  • ニトロフラントイン (抗生物質)。
  • オピオイド (鎮痛剤 いわゆるオピオイド受容体に鎮痛効果がある。 例えば、 モルヒネ).
  • X線 造影剤(即時反応として)。
  • 血小板凝集阻害剤(egB アセチルサリチル酸, チカグレロル).

*この質問に「はい」と答えた場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。 (保証なしのデータ)