診断| 心膜の水–危険ですか?

診断

の診断のための選択の方法 心嚢液 is 超音波 診断(超音波検査)、 心膜 視覚化することができます。 コンピュータ断層撮影(CT)を使用して、XNUMXつの間の体液を視覚化することもできます 心膜 レイヤー。 水分の蓄積を視覚的に確認した後、通常、心膜腔から水分を採取します(穿刺)可能性のある病原体を調べるため、または 細胞。 体液の蓄積はECGでも確認でき、影響を受けた人はECG記録で発疹の減少を示すことがよくあります。

合併症

における水の蓄積の恐ろしい合併症 心膜 いわゆる 心膜タンポナーデ。 これは、の大規模な機能障害です ハート、これは心膜内の液体の非常に強い蓄積によって引き起こされます。 ザ・ ハート その後、適切にポンプすることがほとんどできず、心室はほとんど満たされません とへの血液供給 ハート 圧縮によってほとんど保証されません。 極端な場合、これは十分でないときに生命を脅かす状況にさえつながる可能性があります 心臓から排出して体に供給することができます。

治療

の治療 心嚢液 非常に変動する可能性があり、根本的な原因に大きく依存します。 心膜内の体液のわずかな蓄積は通常治療を必要としません、より大きなものは合併症を避けるために穿刺によって軽減されるべきです。 この手順では、治療を行う医師が針を 心電図の制御下で心膜に進み、カニューレを介して心膜から引き出されます。

ただし、液体の量が多すぎて単純な方法では除去できない場合 穿刺、心膜ドレナージを心膜に配置することも可能であり、これは次に一種のカテーテルを通して流体を連続的に排出する。 の場合 心嚢液 感染性です、の管理 抗生物質 または抗炎症 鎮痛剤 しばしば示されます。 ただし、保存療法が必要とされない場合、または再発性の浸出液が発生する場合は、外科的介入のみで緩和できることがよくあります。これには、心膜にある種の小さな穴または窓(心膜窓)を切り、蓄積した体液を逃がすことが含まれます。

非常にまれなケースでのみ、心膜の完全な除去(心嚢穿刺)が必要になる場合があります。 心膜に水分があると、すぐに深刻な合併症を引き起こす可能性があります。 たとえば、心臓が狭くなると機能が失われ、心臓の量が大幅に減少します。 循環に送り込まれています。

時折、水分保持の原因を治療することにより、保守的な(様子見)治療で十分な場合があります。 ただし、多くの場合、 穿刺 必要です。 この手順の間、水は心膜から排出することができます。

ほとんどの場合、心膜からの液体は、さらなる検査にも使用されます。 穿刺は通常、長い針または注射器を使用して超音波で行われます。 シリンジを使用すると、液体を直接収集できるため、さらなる診断目的で使用できます。