の逸脱は科学的に証明されています 閉塞 （咬合位置）0.01mmが知覚され、0.1mmのずれは、歯ぎしり（歯ぎしり）が発生する程度まで咀嚼装置を乱す可能性があります。 これらの逸脱により、私たちは反対側との妨害領域を「挽く」または減らすことができます 歯列 睡眠中。 これにより、200〜300キロポンドの非常に大きな力が発生します。 ザ・ 閉塞 障害は、歯の異常、歯の数の異常、不正咬合、または修復、歯列矯正、および外科的処置によって引き起こされる可能性があります。
診断
最初に歯が数えられます。 交換されていない歯は通常、 閉塞。 これらはサポートなしで骨から成長する可能性があり、したがって長くなる可能性があり、傾斜またはさまようことも発生する可能性があります。
そうして 歯列 評価：上顎前突がチェックされ、すべての歯が接触しているかどうか、顎が歯に十分なスペースを提供しているかどうかもチェックされます。 後で接触が評価されます：最初に静的なもの（の動きなし） 下顎）および動的なもの（移動中）。 これらは、いわゆるオクルージョンペーパーを使用して異なる色で記録されます。
モデルを作成すると役立つことがよくあります 石膏 キャスト。 これらのモデルは咬合器（咬合器の動きを模倣するための装置）に取り付けられています 下顎）。 このようにして、予備的な接触を観察するのがはるかに簡単になります。 そのような機器分析の後でのみ、さらなる治療を計画することが有用です。
治療
治療と評価の間に守らなければならないいくつかの規則があります：の左右の動きの間 下顎 犬歯のみが接触している必要があります前進運動の終わりに、上顎犬歯のみが下顎の最初の小臼歯と接触している必要があります「右咬合は咬合ではありません」は、静止位置で下顎歯が持つことを意味しますそれらとの接触はありません 上顎、無意識のうちに距離が保たれているからです。 閉塞療法は、各患者とその開始位置に個別に適合させる必要があります。 愁訴がなく、挽く患者のために、簡単な修復物を既存のものに適応させることができます 歯列.
移植などのやや複雑な対策には、形状と機能の分析が必要です。 製造は、上記のアーティキュレーターを使用して実行する必要があります。 多くの場合、咬合の上昇が必要です。
これは、やや「高すぎる」テンポラリークラウンで最初に保証されます。 患者が無症状のままであるかどうかが観察されます。 そうして初めて、最終的なクラウンがセメントで固定されます。
徹底的な処理の後、しばしば微粉砕が必要になります。 これらの患者は、筋肉を保護するスプリントを装着し、 関節 一方では強い力から、他方では歯と骨折からの修復物から。 スプリントは、干渉する接触を補正することもできます。
次の手順が推奨されます：患者は睡眠のために副子を装着する必要があります。 このようにして、リラックスした状態で研削補正を行うことができます。 これらは、患者がスプリントを取り外した後、朝すぐに噛むことができるようになるまで、一定の間隔で行われます。 この治療法の目的は、いわゆる中心位咬合です。下の歯は、上の歯と最大の多点接触を持つ必要があります。
- 可能であれば切歯は接触してはいけません
- 下顎の左右の動きの間、犬歯だけが接触している必要があります
- 前進運動の終わりに、上顎犬歯だけが下顎の最初の小臼歯に触れる必要があります
- 「正しい咬合は咬傷ではない」とは、静止位置では下の歯が下の歯と接触しないことを意味します。 上顎、無意識のうちに距離が保たれているからです。
