2 ハート それぞれを接続するバルブ 左心房 左心室 と 右心房 右心室 解剖学的な理由からリーフレットバルブと呼ばれます。 XNUMXつのリーフレットバルブは反動の原理に従って機能し、他のXNUMXつと一緒に機能します ハート いわゆる半月弁である弁は、秩序を確保します 血 循環、これは心拍の個々のフェーズによって継続されます。
リーフレットバルブとは何ですか？
XNUMXつのうちXNUMXつ ハート バルブは、いわゆるリーフレットバルブとして形成されます。 インレットバルブとアウトレットバルブとしての二重の機能において、それらはそれぞれ、 左心房 と 左心室 または 右心房 と 右心室。 機能的な観点から、XNUMXつの弁は房室弁またはAV弁とも呼ばれます。 心臓の右側にある弁尖弁にはXNUMXつの弁尖（尖頭）があり、すでにその名前で示されています。 三尖弁。 心臓の左側にある対応するものにはXNUMXつのリーフレットしかなく、 僧帽弁 または二尖弁。 名前 僧帽弁 司教のミトラに似ていることから来ています。 XNUMXつのリーフレットバルブは、 緩和 心室のフェーズ（拡張期）、これは心房の収縮期とほぼ同時に発生します。 血 したがって、心房から心室に通過し、それらを満たします。 心室（収縮期）のその後の収縮期中に、XNUMXつの弁尖弁が閉じて次のようになります。 血 から汲み上げられます 右心室 肺に 動脈。 並行して、 左心室 また、収縮して血液を大動脈に送り込みます。 動脈 そこから大循環器系のすべての動脈が分岐します。
解剖学と構造
XNUMXつの弁尖弁は、その機能から房室弁または略してAV弁とも呼ばれます。 心臓の右側の房室弁は、cuspisと呼ばれるXNUMXつのリーフレットで構成されています。 三尖弁。 心臓の左側の弁尖弁は、XNUMXつの弁尖のみで構成されており、その名前から二尖弁と呼ばれています。 ただし、より一般的には 僧帽弁 その外観は、カトリックの司教たちが身に着けている頭飾りであるマイターを幾分思い出させるからです。 個々の小葉は、乳頭筋を持つ部分的に分岐した腱索によってそれらの端で接続されています。 これらは、心室の心筋から生じる小さな筋肉の隆起であり、腱索が引き締められ、弁尖が閉じるときに弁尖が対応する心房に通過するのを防ぐように収縮する能力を持っています。 各リーフレットは「独自の」乳頭筋に接続されているため、そのうちのXNUMXつは右心室に、XNUMXつは左心室にあります。 リーフレットはそれぞれXNUMXつの層で構成されています。 から形成された内皮細胞の層 心内膜 心房または心室の、最終層として機能します。 この下には薄い層があります 結合組織 細胞。アトリウムに面する側にも平滑筋細胞が含まれています。 下に 結合組織 層は、挿入されたスポンジ層です コラーゲン 繊維と弾性繊維。
機能とタスク
弁機能における弁尖弁の目的は、弁膜症の間の血流を調節することです。 左心房 左心室または 右心房 と右心室。 心房の収縮期の間、それはほぼ同時に 緩和 段階 （拡張期）心室のうち、リーフレットバルブが開いているため、両方の心室が血液で満たされます。 心室のその後の収縮期（収縮期）の間、逆止弁と同様に、弁尖弁が閉じて、血液がそれぞれの心房に逆流するのを防ぎます。 心室の圧力上昇によって心房に弁尖が漏れるのを防ぐために、乳頭筋も収縮し、締め付けられた腱コードが弁尖を実質的に所定の位置に「保持」します。 したがって、閉じたリーフレットバルブにより、右心室がポンプを使用できるようになります。 酸素-枯渇し、 カーボン 全身からの二酸化物に富む血液 循環 肺に 動脈、およびポンプする左心室 酸素-からの豊富な血 肺循環 大動脈、体の大きな動脈、したがって全身循環に流れ込みますが、整然とした血流には、XNUMXつの弁尖弁の適切な機能だけでなく、左心室にあるXNUMXつのポケット弁の機能も必要です。で 入り口 大動脈と肺動脈の入り口の右心室に。
病気
原則として、XNUMXつの異なる機能上の欠陥が両方のリーフレットバルブで発生する可能性があります。 弁尖弁のXNUMXつが、開放段階中にそれぞれの心房から心室への血流に対して不十分に大きな開口部を解放する場合、狭窄が存在し、多かれ少なかれ深刻な影響を及ぼします。 心室の収縮中に閉じた弁尖弁が完全に閉じない場合は、弁の機能不全があり、重症度に応じてさまざまな機能不全のクラスに分類できます。 この場合、血液の一部が対応する心房に逆流するため、心拍出量は回路の「ポンピング」によって制限されます。 弁の機能不全の重症度に応じて、パフォーマンスの深刻な喪失と息切れが目立ちます。 特別な場合には、両方のバルブの欠陥の組み合わせが同じバルブで発生する可能性があります。 発生する弁の欠陥は、遺伝的欠陥のために後天性である場合もあれば、出生時から存在する場合もあります。 ほとんどの場合、リーフレットバルブのXNUMXつで後天的なバルブの欠陥は 心内膜炎、 炎症 炎症を起こした上皮層が弁の弁尖に続くため、心臓の内層の。 通常、 心内膜炎 リーフレットの瘢痕化または癒着を引き起こし、狭窄または機能不全、あるいは両方の機能不全の組み合わせをもたらす。 同様の症状は、遺伝性の弁の欠陥に起因する可能性があります。 まれに、たとえば、 三尖弁 出生時には完全に存在しないため、出生前にXNUMXつの心房をつなぐ、まだ開いている卵円孔を介してXNUMXつの心房からの血液が危険に混ざり合っています。
