横隔膜ヘルニアの予後
横隔膜ヘルニアの予後は通常非常に良好です。 したがって、症状を引き起こさない多くのヘルニアでは、治療は必要ありません。 手術の成功は非常に良好であると評価されますが、ほとんどの患者は手術後に症状がありません。
先天性横隔膜ヘルニアには、より好ましくない予後が存在します。 これらのヘルニアの予後は、主に以下の制限によって決定されます。 肺 関数。 大きなヘルニアおよび関連する重度の制限の場合 肺 開発、予後は不利です。
原則として、影響を受けた子供たちは出生直後に小児外科手術を受けなければなりません。 ただし、制限が制限されることが多いため、多くの場合、操作は成功します。 生存率は診療所ごとに異なり、手術を受けた子供の最大90％です。
先天性横隔膜ヘルニアの乳児の場合、生存率はさまざまな要因に強く依存します。 ヘルニアの重症度、すなわち正確な位置、サイズ、およびどの臓器が胸部に滑り込んだかが主要な役割を果たします。 ヘルニア嚢の内容物が大きいほど、スペースが少なくなります 肺 子宮内で発症する必要があります（いわゆる肺形成不全）。
子供が生まれると、発達していない肺は体に十分な酸素を供給することができず、生まれたばかりの赤ちゃんは困難になります 呼吸. 欠陥を閉じるには、常に操作が必要です。 小児科クリニックの専門分野にもよりますが、60〜80％の症例で子供はこれから回復します。
後天性横隔膜ヘルニアの外科的治療なしで、圧迫された臓器、特に 胃 & ハート、破損しています。 は 胃 ライニングはくびれによって永久に刺激され、潰瘍が発生する可能性があります。 は ハート また、による変位に苦しんでいます 胃、これは急速に現れる可能性があります 心拍数, 心不整脈 心臓発作に似た症状（いわゆるレムヘルト症候群）。
永久に攻撃される食道 胃酸、また炎症を起こす可能性があります。 最悪の場合、食道の炎症は食道の癌腫にまで退化する可能性があります。 手術後の晩期の結果は、かどうかに関係なく、通常同じです 横隔膜ヘルニア 先天性、後天性、または外傷性の原因です。
の人工閉鎖 横隔膜ヘルニア 手術によって人工的に作成されたものは、再開して新しい手術を行うことができます。 このような再発は非常に頻繁です。 手術後のもうXNUMXつの古典的な結果は、食道から胃への移行時の狭窄です。
これは、かみ傷が文字通り立ち往生しているという感覚によって現れる可能性があります 喉 （または 胸、すなわちの前 入り口 胃に）。 新しい狭窄の別の現象は、いわゆるガス膨張症候群です。 患者はもはや胃の中の余分なガスを取り除くためにげっぷをすることができません。 多くの患者は、ガスが胃に集まるので、これを非常に不快に感じます。
