巨赤芽球性貧血:症状、原因、治療

巨赤芽球性という用語で 貧血 (同義語:Alimentary 葉酸 欠乏性貧血; 栄養素 ビタミンB12欠乏症 貧血; 悪性貧血; 悪性貧血progressivaidiopathica; 貧血、巨赤芽球性; 先天性 悪性貧血; 先天性内因子欠損症; B12欠乏性貧血; 葉酸貧血; 葉酸欠乏性貧血; 巨赤芽球性消化性貧血; 巨赤芽球性貧血; 巨赤芽球性貧血; 巨細胞性貧血; 悪性貧血; ビタミンB12欠乏症 貧血; 菜食主義者のビタミンB12欠乏性貧血; 内因子欠乏によるビタミンB12欠乏性貧血; ICD-10-GMD53。 1:他に分類されていない他の巨赤芽球性貧血; ICD-10-GM D51.-:ビタミンB12欠乏症 貧血; ICD-10-GM D52.-: 葉酸 欠乏 貧血)の欠乏によって引き起こされる貧血(貧血)を指します ビタミンB12 または、あまり一般的ではありませんが、 葉酸。 例外的に、他のさまざまな原因が原因である可能性もあります。

巨赤芽球性貧血 高再生性貧血に属します。つまり、代償性の赤血球生成の増加(成熟した形成)を特徴とします。 赤血球 造血幹細胞から 骨髄)末梢網状赤血球症を伴う。

の不足 ビタミンB12 DNA合成の障害につながります。つまり、細胞分裂は妨げられますが、細胞の成長は損なわれません。 その結果、 赤血球 (赤 セル)が削減されます。 しかし、それらはより多くを含んでいます ヘモグロビン (MCH↑;赤血球あたりの平均ヘモグロビン含有量/平均 赤血球あたりの色素含有量)、これはハイパークロミックと呼ばれ、はるかに大きい(MCV↑;平均赤血球個人) ボリューム)、これは大球性と呼ばれます。 これが理由を説明しています 巨赤芽球性貧血 大球性高色素性貧血とも呼ばれます。

悪性貧血 (同義語:ビアマー病)は、の最も一般的なサブタイプです ビタミンB12欠乏症 貧血。 この形態では、胃壁細胞によって産生される内因子(IF)は、胃粘膜の変化のために産生されません(慢性胃炎 タイプA)。 内因子と食事との複合体 ビタミンB12 (コバラミン)、許可 吸収 回腸末端(の最後の部分)のビタミンの(摂取) 小腸)。 巨赤芽球性貧血の別の形態は、葉酸欠乏性貧血です。

の通常の葉酸レベル 3〜15 ng / mlです。 12-200pg / mlの正常なビタミンB900血中濃度。 少なくとも2.5µgのビタミンB12と400 µgの葉酸を毎日摂取する必要があります。

発生率のピーク:この病気は主に高齢者に発生します。

発生率(新規症例の頻度)は、年間9万人の住民あたり約100,000症例です(ドイツ)。

経過と予後:基礎疾患の治療は最前線にあります。 ビタミンB12欠乏症は つながる 四肢のしびれや筋力低下などの神経学的症状に。 初期の段階では、これらの後遺症は可逆的です。 因果関係に加えて 治療対症療法、すなわちビタミンB12置換が行われます。