尿路輸送障害、閉塞性尿路疾患、逆流症:外科療法

外科的治療計画は、患者の一般的なことを考慮する必要があります 条件 根本的な原因に加えて、平均余命。

一次

  • 内視鏡的逆流形成術(予防するための手術)を行う 還流 リング筋括約筋の衰弱の存在下で)。 この標準化された方法での成功率は約95%です。抗生物質 治療 膀胱尿管逆流症の子供 還流 尿路感染症の再発率(再発)を半減させることはできますが、腎瘢痕を防ぐことはできません。
  • 腫瘍関連尿管閉塞(尿管閉塞):DJによる恒久的な供給 ステント (維持するためのインプラント 尿管 開いた; 生活の質への重大な悪影響); 必要に応じて、セグメント型金属ステント(約12か月後に交換)。
  • 長さ2cmまでの良性尿管狭窄(尿管の良性の高度な狭窄):
    • 内視鏡的バルーン拡張(狭窄の拡張 尿管 液体または空気を充填可能なバルーンカテーテルを使用する。 52か月後の成功率は約16%。 現在、この方法はほとんど使用されていません)。
    • 尿管内切開術(慢性の良性尿管狭窄の場合、80か月後の成功率は約27%)。
  • 延長された狭窄:様々な再建措置(尿管尿管吻合;ポリターノ-より優れた尿管結石吻合;経尿管尿管吻合)。