Loge-de-Guyon症候群は、主に 尺骨神経。 くびれのために、感覚の低下は、リングだけでなく、小さな領域でも発生します 指。 外科的治療に加えて、保守的 治療 可能です。 病気の予後は良好です。
Loge-de Guyon症候群とは何ですか？
Loge-deGuyon症候群は非常にまれです 条件 それは圧迫症候群のカテゴリーに分類されます。 それは圧縮を含みます 尺骨神経 –尺骨神経。 いわゆるLogede Guyonは、手根管の隣にあります。 のモーターブランチ 尺骨神経 このトンネルにあります。 この枝は、中手骨の筋肉だけでなく、それぞれ小指と薬指も接続します。 主に神経節（手根骨の嚢胞）によって引き起こされる狭窄が発生した場合、Loge deGuyon症候群の典型的な愁訴がその後発生します。
目的
Loge-de-Guyon症候群が最初に発症する原因は、尺骨神経管として知られている神経に直接影響を与える狭窄です。 このくびれは、 ガングリオン （嚢胞または上記-脚）。 ザ ガングリオン 良性腫瘍と見なされます（医学的観点から）。 ただし、場合によっては、神経の長期的または頻繁に繰り返される圧迫または過度の伸展が、Loge deGuyon症候群が発症する理由になることがあります。 これらの要因は、モーターサイクル、サイクリング、またはツールの使用によって支持されます。 同様に、「松葉杖麻痺」は尺骨神経管症候群を引き起こす可能性があります。 その他の原因には、尺骨神経管の構造を損傷または収縮させた骨折が含まれます。
症状、苦情、および兆候
Loge-de-Guyon症候群の最初の症状は、手の領域の感覚障害です。 影響を受けた個人は通常、少しで軽度のうずきやしびれを経験します 指 薬指。 苦情は、過負荷に関連して発生します 手首、可能な限り、例えば、長時間のサイクリングや腕立て伏せの間。 ただし、他のトリガーも存在する可能性があり、それに応じて症状が異なります。 病気の過程で、慢性 痛み 手の筋肉の筋力低下が発生する可能性があります。 影響を受けた手は以前のように動かすことができなくなり、日常生活に制限が生じ、長期的には二次的な手の不満が生じます。 たとえば、恒久的な休息の姿勢は つながる 関節の摩耗、筋肉へ 痛み & 痙攣. 循環器障害 も考えられます。 神経の圧迫が長期間続くと、筋肉が萎縮し、その後 つながる 小さな組織の奇形に 指。 顕著な形態は、手全体、特に指の一時的な麻痺の兆候によって現れます。 Loge de Guyon症候群の症状は通常徐々に発症し、すでに発音されている場合にのみ気付くことがよくあります。 最終的な結果は、影響を受けた手の永続的な硬化または機能障害です。
病気の診断と経過
診断プロセスの一環として、医師は 病歴 そして患者の臨床検査を行います。 神経の損傷が疑われる場合は、通常、電気生理学的検査が行われます。 この検査中に、患者の神経伝導速度が測定されます。 この検査は、患者が実際に尺骨神経管症候群を患っているかどうかについての確認と確実性を提供します。 磁気共鳴画像一方、Loge de Guyon症候群を引き起こした構造的原因が発生したかどうか、発生した場合はどのような構造的原因が発生したかについての洞察を提供します（たとえば、嚢胞または ガングリオン 存在します）。 しかしながら、 磁気共鳴画像 非常に少数の症例でのみ注文されるため、Loge-de-Guyon症候群を決定するための古典的な検査方法のXNUMXつではありません。 次のコースでは、医師は保存的治療または外科的治療のどちらが必要かを決定します。 しかし、治療を受けるとき、患者は忍耐強くなければなりません。 数週間後にのみ、改善の最初の兆候が現れます。 最終的な治癒には数ヶ月かかることもありますが、病気がひどい場合や尺骨神経がその程度に損傷している場合は、外科的治療でも期待通りの効果が得られない場合があります。 したがって、感覚の低下が残り、主に手の筋肉に影響を及ぼします。
合併症
一般に、尺骨神経管症候群は、主に小指と薬指で発生するさまざまな麻痺または感覚障害を引き起こします。 さらに、麻痺や感性障害が手や手の甲に広がることもありますが、不快感はありません。 ほとんどの場合、それ以上の苦情や合併症は発生しません。 尺骨神経管症候群のため、被災者の日常生活は限られており、さまざまな活動やさまざまな職業の遂行に不快感や困難があります。 Loge-de-Guyon症候群によって生活の質も低下します。 症状が突然または自然に発生した場合、多くの患者は不安や発汗にも苦しむ可能性があります。 まれではありませんが、麻痺は心理的な不快感やさらに うつ病。 原則として、治療は患部を固定することによって行われます。 このプロセス中に合併症は発生しません。 場合によっては、指と指の可動性を回復するために、その後さまざまな治療が必要になります。 関節。 平均余命は尺骨神経管症候群の影響を受けません。 通常、治療が成功した後、手は習慣的に再び使用することができます。
いつ医者に診てもらえますか？
指や手に不快感がある場合は、医師の診察を受けてください。 四肢のうずきやしびれは、調査および治療が必要な既存の不規則性の兆候です。 知覚障害が数日または数週間続く場合は、原因を明らかにするために医師の診察を受けることをお勧めします。 初期段階では、手や指が過負荷になると苦情が発生します。 短時間で症状が消えた場合でも、医師の診察を受けることをお勧めします。 に異常がある場合 血 循環, 冷たい 指または通常の筋肉の喪失 力 手に、医師に相談する必要があります。 場合 痙攣 発症するか、影響を受けた人が苦しんでいる 痛み 手には、医師の診察が必要です。 指の変形は、生物の特別な警告サインです。 さらに、光学的変化は尺骨神経管症候群の特徴であり、医師がより綿密に検査する必要があります。 影響を受けた人が麻痺の症状または指、手、または 手首、医療が必要です。 病気が進行するにつれて、指の硬化はなしで起こります 治療。 日常生活に支障が出た場合は、医師にご相談ください。
治療と治療
保守的な 治療 Loge de Guyon症候群が比較的早期に診断された場合、または病気がまだ初期段階にある場合に使用されます。 患者が主に神経にストレスを与えるあらゆる種類の活動を控えることが重要です。 これには、サイクリングやあらゆる種類の武道が含まれます。 数週間後に改善が見られた場合、または神経が回復した場合、医師は手術を行いません。 それにもかかわらず、患者は尺骨神経管症候群につながる要因を回避するか、予防策を講じる必要があります 措置 神経が再び収縮しないように。 病気がすでに進行している場合、または保存療法が目立った成功をもたらしていない場合、医師は外科的介入を行います。 これはオープンな外科的手法です。 医師は半形の切開を行います 手首 （小指の領域で）尺骨神経とその動脈を露出できるようにします。 神経とその動脈を露出させ、虫眼鏡を使用して治療します。 縫合糸は約14日後に除去されます。 による固定化であっても 石膏 キャストは必要ありません。手首や腕は大多数の患者に漆喰で塗られています。 しかし 石膏 キャストはわずかXNUMX日から最大XNUMX日間着用されます。 その後、患者は約XNUMX週間、身体運動を避けなければなりません。医師が縫合糸を取り除いた後、瘢痕 質量 その後、独立して、または理学療法の一部として行うことができる必要があります。 ただし、患者が最初の改善に気付くまでには数週間かかります。 キャストを取り外した後は、術後の運動をお勧めします。 これらはで実行する必要があります 理学療法。 治療を行うセラピストは、尺骨神経管症候群の重症度に合わせてエクササイズを調整します。 このために、 理学療法 個別にガイドされます。 それぞれXNUMXか月とXNUMXか月後に、新たな神経学的検査と電気生理学的検査が行われます。
展望と予後
全体として、Loge deGuyon症候群の予後は良好です。 症状の緩和または回復を達成するためのいくつかの治療オプションがあります。 病気の経過は、個々の状況、診断の時期、および治癒過程における患者の協力によって異なります。 苦情が発生した場合に医師に相談するのが早ければ早いほど、病気の進行は良くなります。 関節が適切に休息していることが特に重要です。 患者は、治療期間が終了するまで、緊張や過度の運動を避ける必要があります。 医学的固定は通常必要ありませんが、それでも影響を受けた人は日常生活の中で関節の十分な残りを維持する必要があります。 さらに、理学療法 措置 適用されます。 これらはまた、より速い治癒の成功のために、治療セッションの外で患者自身の責任で実行することができます。 特に重症の場合、外科的介入が行われます。 これはリスクに関連しています。 通常、操作は日常的な手順であるため、それ以上の合併症や事故なしに進行します。 最適な条件下では、治療方法に関係なく、患者は数ヶ月以内に完全に症状がなくなります。 合併症が発生した場合、共同活動に恒久的な制限が生じる可能性があります。 の感受性障害 皮膚 物理的な弾力性の低下も可能です。 このような場合、日常生活を再構築し、物理的な可能性に適応させる必要があります。
防止
Loge deGuyon症候群を予防することができます。 何よりもまず、サイクリストはロードバイクのハンドルバーを使用する必要があります。これにより、さまざまな位置に手を伸ばすことができます。 同様に、パッド入りの手袋を使用すると、機械的圧力の影響が大幅に減少するため、今後の症候群を防ぐことができます。 しかし、他の予防策はありません 措置 知られている。
アフターケア
尺骨神経管症候群は、被災者にさまざまな愁訴や合併症を引き起こし、日常生活における被災者の動きを制限します。 場合によっては、これはまた、筋力低下とさらなる障害をもたらします 血 循環。 麻痺や筋肉の激しい痛みも発生し、影響を受けた人の日常生活をより困難にする可能性があります。 影響を受ける人は、日常生活に対処するために親戚や友人の助けに依存していることがあります。 アフターケアはに焦点を当てています モニタリング 同伴する医師による回復プロセス。 さらに、病気の新たな再燃を避けるために、穏やかなライフスタイルが推奨されます。 中に学んだ演習の定期的な使用 理学療法 手首を強化するのに大いに役立ちます。
これがあなたが自分でできることです
Loge de Guyon症候群は、いくつかの自助療法によって治療することができます。 ただし、これらの治療法は、医師による完全な治療に取って代わるものではありません。 したがって、改善が見られない場合は、いずれにせよ医師に相談する必要があります。 影響を受ける人は、神経に負担をかけるスポーツを控えるべきです。 これらには、とりわけ、武道やサイクリングが含まれます。 これにより、多くの場合尺骨神経が回復するため、外科的介入は必要ありません。 さらに、手首を固定することで症状を緩和することができます。 ここで、影響を受けた人はまた、腕が回復できるように、腕に不必要な負担をかけるべきではありません。 治療が成功した後でも、Loge deGuyon症候群の多くの患者は依存しています 理学療法。 この治療法のエクササイズは、多くの場合、患者の自宅で行うことができ、治癒プロセスを加速します。 原則として、これは症状を完全に軽減します。固定中、影響を受ける人々は日常生活の中で他の人々の助けに依存することがよくあります。 この文脈では、特に友人や親戚の助けが理想的であることが証明されており、癒しを促進することもできます。
