Loge-de-Guyon症候群の症状
Guyon Lodgeは、最も典型的なXNUMXつの被害現場のXNUMXつです。 尺骨神経 そして、最も遠位に位置しています（体の中心から離れています）。 狭窄部位の神経は通常、手の敏感な（感覚の伝達）ケアのために橈骨神経節をすでに送達しているため、ほとんどの場合、純粋な運動制限が生じます。 一方では、これは影響を受けた筋肉の萎縮を通して現れます。
これは、親指とインデックスの間の手の甲の領域で特に顕著です。 指 （spatium interosseum I）、皮膚が沈んでいるように見える場所。 ただし、手の甲の他の指の間の筋肉も影響を受けるため、ここでも同じ種類の皮膚のくぼみが見られます。 小さなボール 指 （手の内側に）また、萎縮する可能性があります。
これらの目に見える筋肉の愛情に加えて、患者はしばしば手の力の喪失を報告し、それは指を広げて結合するときに顕著になります。 まれに、敏感な橈骨神経節も狭窄の影響を受ける場合、これは手の力の低下につながる可能性があります。 さらに近位（肘の領域）にある神経への損傷のはるかに一般的なケース（虫様筋症候群）では、XNUMXつの非常に典型的な兆候がありますが、Guyon-Logen症候群では常に見られるわけではありません:(指はできません尺骨および骨間筋の障害のために完全に伸ばされる）（患者は親指とインデックスの間に一枚の紙を保持するように求められます 指、しかし、親指を曲げて親指の先端でそれを保持することによってのみそうすることができます。これは、尺骨神経によって神経支配される母指内転筋の障害を示し、親指を他の指に近づける役割を果たします）
- チクチクする、
- しびれと
- の供給地域における感受性障害 尺骨神経つまり、小指と薬指、および小指側の手の端です。
- クローハンド
- キャラクターから
Loge deGuyonは手根骨の間にあります 骨格 尺骨側（したがって小指側も） 手首。ここに 尺骨神経 （運動機能と感覚機能の両方を供給する神経）は、 骨格 手の根元にあるエンドウ豆の骨。
ここで、たとえば腫瘍、神経節、または単純で長続きする圧力負荷のために空間的要求がある場合、尺骨神経が収縮または炎症を起こす可能性があります。 これは通常、うずきとわずかなしびれによって最初に気づきます。 後で、治療せずに放置すると、 痛み も発生する可能性があります。
この 痛み 保守的または外科的に改善することができます。 ここでは、病気のどの経過が先行しているかを比較検討することが重要です。 ザ・ 痛み 手には多くのことを話すことができ、Logen-de-Guyon症候群に限定されるべきではありません。
痛みの背後にある可能性があるものを見つけるには、次のトピックに関する記事も参照してください。
- 手の痛み–なぜですか？
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通常、保守的な（非手術的）治療が最初に行われます。 とりわけ、 鎮痛剤 また、必要に応じて、固定緩和用のスプリントが使用されます。 ただし、ほとんどの場合、尺骨神経の減圧（神経溶解）を伴うGuyonLodgeの外科的曝露が適応となります。
Loge de Guyon症候群が、たとえばサイクリングの場合のように、神経が長期間重度の緊張にさらされたことが原因である場合は、副子で固定することが役立ちます。 これは夜によく着用されますが、日中に着用することもできます。 さらに、それは神経に直接影響を与える動きによって神経が刺激されるのを防ぐのに役立ちます。
特別 手首 スプリントはこの目的に適しており、整形外科医または医療用品店によって最適に選択されます。 Loge de Guyon症候群が非生理学的、すなわち不自然な狭窄によって引き起こされる場合、手術は絶対に必要です。 これは、例えば、骨の異常増殖によって、または組織の新しい形成、すなわち腫瘍、 船 そこの領域の瘢痕組織。
これらの場合、症状を改善するためにそこの構造を取り除く必要があるため、手術が必要です。 特に腫瘍の場合、それが既存の腫瘍の転移であるかどうかを明らかにする必要があります。 ほとんどすべての手術で、麻酔薬に対する不耐性が発生する可能性があります。
再発が発生する可能性があり（つまり、症状が再発する）、障害が発生する可能性があります 創傷治癒、瘢痕の増加および術後の出血または血腫。 さらに、手術中は常にリスクがあります 神経 神経も外科医によって刺激され、治療部位の術後のしびれが発生すること。 しびれに加えて、筋肉の喪失や制限も発生する可能性があります。
さらに、手術が尺骨神経管症候群の治療に役立つという保証はありません。 これらの記事もあなたの興味を引くかもしれません：
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Loge de Guyon症候群の治療は、根本的な原因に大きく依存しています。 神経が腫瘍またはオーバーボーンによって挟まれているために神経圧迫が存在する場合、理学療法は役に立たず、症候群は外科的に治療する必要があります。
過度の緊張と圧迫が症状の原因である場合は、副子が役立つ場合があります。 手の理学療法と呼ばれる理学療法または「作業療法」も、安心をもたらすことができます。 周囲の筋肉を強化することで、尺骨神経への圧力を軽減し、症状を緩和することができますが、そうする必要はありません。
