定義
上昇した 血 中の圧力 妊娠 妊娠の約10％で起こります。 治療法が推奨されて以来、 妊娠 一般的に標準的な推奨事項とは異なりますが、治療法にも大きな違いがあります。 高血圧 屋外での治療と治療の間 妊娠。 治療では、XNUMX人だけではなくXNUMX人が治療されることを覚えておく必要があります。
血圧を下げるためにどのような対策を講じることができますか?
血 圧力はさまざまな手段で下げることができます。 たとえば、軽度から中等度の場合には一般的な対策が推奨されます。 高血圧。 これらは、定期的に体重をチェックして、1週間あたりの増加がXNUMXkg未満であることを確認することで構成されます。
物理的な保護と排除 ストレス要因 の主な焦点です 血 減圧。 ただし、厳重な床上安静や塩分の摂取を控えることはお勧めできません。 高血圧 そして何よりも、塩分摂取量が少ないと子供にとって危険ですらあります。 ビタミンCとビタミンEを摂取することも良い効果をもたらします。 血圧。 重度のハイレベルの場合 血圧 一般的な対策ではコントロールできない場合は、薬物療法が使用されます。 妊娠高血圧症候群、子癇前症、子癇の唯一の原因となる治療法は出産であり、その対策は妊娠週数に応じて異なります。 血圧 レベルと子癇のリスク。
どのような薬が利用可能ですか?
妊娠中の高血圧の薬物治療は、妊娠外の治療とは異なります。 包括的なプラセボ対照研究はないため、推奨事項は小規模な観察研究に基づいています。 ドイツでよく使われている薬はアルファメチルドーパです。
さらに、ベータブロッカーは、 メトプロロール と カルシウム 拮抗薬 ニフェジピン （妊娠の最初の XNUMX 分の XNUMX までは使用できません）。 ジヒドララジンも治療に使用されますが、母体に対する副作用が強くなります。 ニフェジピン 高血圧の急性低下のための第一選択治療です。 重度の子癇前症/子癇の場合、 マグネシウム 症状を和らげるために静脈内投与されます 痙攣。 絶対に禁忌であるため、いかなる状況でも使用しないでください。 ACE阻害薬、特に妊娠第二期と第三期では子供にとって有毒であり、奇形や流産を引き起こす可能性があります。
降圧剤は赤ちゃんにとって危険ですか?
妊娠中の降圧薬は妊婦を対象に試験されていないため、妊娠中の降圧薬に関する包括的なプラセボ対照研究はほとんどありません。 したがって、推奨事項は主に小規模な観察研究で構成されています。 これらのうち、α-メチルドーパが最も一般的であり、7 歳までの子供に対する長期的な影響に関する研究も行われており、そこで害が証明されていないため、この薬はドイツでの第一選択薬と考えられています。
メトプロロール 子供の成長に影響を与える可能性がありますので、 ニフェジピン 動物を使った研究では、体内の子供に有害な影響を与えることが示されています。 最初の学期 そのため、この期間以降にのみ処方されます。 と 利尿薬 血流が阻害される危険性があります 胎盤 血液量が減るからです。 したがって、これらの薬は、利益とリスクを慎重に検討した上で、留保された上でのみ処方されます。 ACE阻害薬 アンジオテンシン拮抗薬は子供にとって危険であり、発達障害や子供の死亡を引き起こす可能性があることがわかっているため、いかなる状況でも服用すべきではありません。
