大動脈弁狭窄症の平均余命はどれくらいですか？
大動脈弁 狭窄はしばしば発見のチャンスです。 ハート 適応し、重症の場合でも、症状がまったく発生しないか、わずかな症状しか発生しない可能性があります。 何年にもわたって、バルブの狭窄がごくわずかに増加するか、まったく増加しない可能性があります。 このため、病気の患者の平均余命は常に個別に考慮する必要があります。
ただし、症状が治療されないままである場合は、平均余命について述べることができます。 場合 狭心症 狭心症（胸 きつさ）が発生し、これは約5年になります。 失神（短期間の意識喪失）は、平均余命を約3時間に短縮します。 XNUMX年との場合 ハート 肺水腫までの肺のうっ血を伴う障害、治療せずに放置すると平均2年が予想されます。 一般的に、治療を開始するのが早いほど、損傷が少なくなります。 ハート そしてより良い平均余命。
診断
の症状以来 大動脈弁 狭窄はしばしば病気の後期に起こり、診断は 大動脈弁狭窄症 また、比較的遅く作られることもよくあります。 患者に質問することに加えて（病歴）そして 身体検査、主治医はできます 聞く 診断を行うために聴診器で心臓。 このプロセス中に、 大動脈弁 狭窄、いわゆる 心雑音、よく聞こえます。
診断するための最良の方法 大動脈弁狭窄症 画像技術によるものです。 特にとの試験 超音波 機械は病気を診断するためによく使われます。 この場合、人はまた話します 心エコー検査.
また、心電図検査とX線も関連しており、これらを使用して次の結果を示すことができます。 大動脈弁狭窄症。 心臓 超音波 検査は医師によって次のように呼ばれます 心エコー検査、心臓エコーまたはしばしば「エコー」と略される、大動脈弁狭窄症の診断に関しては、いわゆるゴールドスタンダードです。 ゴールドスタンダードは、検査が問題の病気の最良の診断手順と一般に考えられており、他のすべての手順はそれに対して測定されなければならないことを意味します。
この 超音波 心臓の検査は心臓と 心臓弁 食道を通して、または外側から 胸 したがって、病気の信頼できる診断を行うのに役立ちます。 いわゆる「ツバメエコー」（経食道 心エコー検査、TEE）は、柔軟なチューブを使用して食道を介して実行されますが、通常は軽度の麻酔下で実行されます。 バルブの直径は、デバイスのモニターで測定できます。
大動脈弁が狭くなると、直径が大幅に減少します。 の筋肉の厚さを測定することも可能です 左心室、これはしばしば大動脈弁狭窄症で大規模に拡大します。 間に 身体検査、医師は他の手段に加えて心臓に耳を傾けます。
大動脈弁狭窄症は、特徴的な心雑音によって目立つことがよくあります。これは、弁の領域に存在する狭窄によって引き起こされます。 この心雑音は紡錘形の中収縮期として説明され、XNUMX番目とXNUMX番目の間に特によく聞こえます リブ。 紡錘形とは、音色が静かに始まり、その後大きくなり、最後に向かって再び静かになることを意味します。つまり、紡錘形のようです。
Mesosytolicは、音が途中から始まることを意味します 収縮期、すなわち、心腔が収縮する段階で、 血 循環にポンプで送られます。 場合によっては、実際の心雑音が始まる前にカチッという音が聞こえます（駆出クリック）。 大動脈弁狭窄症の重症度への分類は、異なる方法で処理されます。
以下に示す分類は、ドイツで最も一般的な分類です。 大動脈弁狭窄症の段階は、軽度から中等度、重度および重度の範囲です。 これらの重大度を区別するために、一般的にXNUMXつの基準が適用されます。
最初の基準は、いわゆる平均収縮期血圧勾配です。 大動脈弁が狭くなると、 左心室 に 大動脈、心室と大動脈弁の後ろの大動脈で発生する圧力は同じではありません。 狭窄が高ければ高いほど、圧力勾配は高くなります。
いいね 血 圧力、圧力勾配は単位mmHgで与えられます。 軽度の狭窄には最大25mmHgの圧力勾配がありますが、中等度の狭窄の場合、これは25〜40mmHgです。 圧力勾配が40mmHgを超える場合、重度の狭窄は重度の狭窄と見なされます。
圧力勾配が70mmHgを超える場合、重大な大動脈弁狭窄症が存在します。 大動脈弁狭窄症の目盛りに使用される2番目の基準は、測定された弁開口面積です（）。 これは通常、心臓エコーによって測定され、単位「cmXNUMX」で与えられます。
弁開口面積が小さいほど、大動脈弁狭窄の程度が高くなります。 1.5 cm2を超える弁開放面積は軽度の狭窄と呼ばれますが、中等度の狭窄の面積は1〜1.5cm2です。 1.0cm2未満の弁開放面積は重度の狭窄と呼ばれます。
弁の開口面積が0.6cm2未満の場合、非常に重大な大動脈弁狭窄症が存在します。 狭窄の重症度を評価するためのXNUMX番目の基準は、患者の症状です。 軽度の大動脈弁狭窄症は常に症状を伴わず、中等度の狭窄症も通常は無症候性ですが、重度の大動脈弁狭窄症は通常、疾患の典型的な症状を伴います。 非常に重大な狭窄は、ほとんどの場合、症状を示します。 （上記を参照）
