多発血管炎性肉芽腫症:検査と診断

一次の実験室パラメータ–義務的な実験室試験。

  • 血球数が少ない[おそらく白血球増加症(白血球の増加:> 10-12,000 /μl)、血小板増加症(血小板の増加)]
  • 炎症パラメーター– CRP(C反応性タンパク質)、ESR(赤血球沈降速度)[多くの場合↑]
  • 尿の状態(迅速検査:亜硝酸塩、タンパク質、 ヘモグロビン, 赤血球 【赤血球尿症】 確認された場合、例えば、検出するために尿沈殿物を行う必要があります 糸球体腎炎 早い]、 白血球)堆積物を含む。
  • 腎臓パラメーター– 尿素, クレアチニン [↑]、 シスタチンC or クレアチニンクリアランス 必要であれば。
  • 生検(組織サンプル)から:
    • 鼻咽頭(鼻咽頭)。
    • 肺臓
    • おそらく腎臓
    • 組織学的トライアド:肉芽腫、壊死性 血管炎, 糸球体腎炎.
  • 顆粒球細胞質抗体
    • 抗好中球細胞質 抗体 細胞質蛍光パターン(cANCA)、通常は標的抗原プロテイナーゼ3(抗プロテイナーゼ3抗体(PR3-ANCA))を伴う:症例の50%で初期段階、症例の95%で一般化段階。
  • 抗ミエロペルオキシダーゼ 抗体 (反MPO)[しばしば]。