目的
の原因 多発性硬化症 脳炎 それはまだ十分に研究されていないので、disseminataは物議を醸す議論されています。 さまざまな可能性が議論されています：一方、どの病理学的（病気の）メカニズムが病気を特徴づけるかはよく説明されています：多くの細い神経線維からなる神経索は通常、タンパク質エンベロープに囲まれています。 これは保護するのに役立ちます 神経、しかしそれはまた伝導速度を増加させます。
この鞘のおかげで タンパク質 （ミエリン）、いわゆる ミエリン鞘、信号は非常に迅速に送信できます。 この情報の転送はXNUMXつの方向で行われます。 一方では、コマンドはから送信されます 脳 たとえば、自発的な動きを実行するために筋肉に。
一方、感覚（鋭い、鈍い）または温度（冷たい、暖かい）は、反対方向に向けることもできます。 脳 ここで意識的に知覚されること。 の臨床像で 多発性硬化症、まだ説明されていない理由で脱髄が起こります：周りのタンパク質シェル 神経 ゆっくりと溶解します– 脳、白い脳の物質は滅びます。 この脱髄はパッチで発生します。
ミエリン形成細胞は神経線維に置き換わります。これらの領域は瘢痕化（硬化）していると見なされます。 一度のタンパク質鞘 神経 退化すると、神経伝導の速度が大幅に低下します。 神経路が非常に長いため（たとえば足まで）、これは機能の完全な喪失を意味する場合もあります。
特に頻繁に影響を受けるのは 脊髄、自発的な筋肉の動きに重要な役割を果たす神経路が影響を受けます。
- 小脳
- 脳幹
- 視神経と
- 脊髄.
- 自己免疫疾患です。 体はそれ自身の神経鞘と戦う タンパク質.
- 遺伝的要素も役割を果たす可能性があります。
症例の約10％に家族性のクラスター化があるという事実は、それを示しています。
- ゆっくりとMSの発症につながるウイルス感染も検討されています。 ザ・ ウイルス かもしれない はしか -, 狂犬病 –（狂犬病）またはパラミクソ– ウイルス.
MSを診断するには（多発性硬化症） 病歴、身体検査、おそらく腰椎 穿刺 とMRIが必要です。 場合によっては、神経学的検査により、腹部の皮膚反射が消失していることが明らかになることがあります。
過去には、コンピュータ断層撮影 （cCT）は、多発性硬化症が疑われる場合の定期検査のXNUMXつでした。 脳のMRI 多発性硬化症を診断するための最初の選択肢の検査方法です。 炎症性病巣は通常、CT（コンピューター断層撮影）よりもここでよく見えます。
MRT（磁気共鳴画像法）は、さまざまなシーケンスで実行できます。 それらのいくつかの結果の画像では、古い病変、すなわち瘢痕をよりよく認識することができます。 これらは通常、液体で満たされた脳の空洞（脳室）の隣にあります。
多発性硬化症の他の典型的な場所は、大脳皮質の近く、または脳のXNUMXつの半分の間の接続構造（いわゆる バー）。 多発性硬化症で最も価値のある画像診断ツールは、 . 脳のMRI 脳内の炎症性病巣を確実に特定できる、または 脊髄.
造影剤を投与することにより、放射線科医は神経組織の新鮮な病変（例：急性発作）と古い病変（例：瘢痕）を区別することができます。 MRI技術の改善により、特にフォローアップ検査において、診断がはるかに改善されました。
他の技術、MRI（磁気共鳴画像法） 、主に造影剤の追加投与による新しい病変を示しています。 それらは、患者に注入された造影剤を吸収します。 静脈 炎症過程を描写します。 脳とその個々の部分の機能をテストするために、さまざまな感覚システムで機能テストを実行できます。
ここでは、視覚的または聴覚的印象がまだ脳に到達しているかどうか、または脳がそれらにどのように反応するかをテストできます。 感度（触覚および/または 痛み）および運動技能（脳領域の磁気刺激による手足の動き）もテストできます。 予想通り、得られるポテンシャルは遅れています。
以下は、いわゆる脳脊髄液（med。：liquor）の抽出の特徴的な所見の一部です。 酒の診断：透明な液体、多くの白 血 細胞、たくさんのタンパク質、そして細胞数の増加。 MSの存在下で、の独立した生産 抗体 脳脊髄液中のことが予想されます。
これらも検出できます。 脳脊髄液の抽出について詳しくは、CSF診断をご覧ください。 MSの診断は、次の場合に明確になります。上記のXNUMXつの基準のうちXNUMXつしか存在しない場合でも、多発性硬化症の可能性があります。 これまでにXNUMXつのエピソードしか経験しなかった後、グリッドは「明確」から「可能性あり」に移行します。
- 互いに離れた位置にある少なくとも2つの脱髄病巣は、CCT（頭蓋骨のコンピューター断層撮影）MRI（磁気共鳴画像法）および
- CSF診断の特徴的な脳脊髄液所見が存在し、
- 少なくとも2回の再発または少なくともXNUMX年間の進行性の苦情
