多発性硬化症：検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。

  • 一般的な身体検査–血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに：
    • 検査（閲覧）。
      • 皮膚と粘膜
      • 歩行[運動失調（歩行障害）]
      • 震え[震え]
      • 四肢
    • 心臓の聴診（聴診）
    • 肺の聴診
    • 腹部（腹部）等の触診（触診）
  • 眼科検査[症状による：
    • 視神経炎 (視神経の炎症; 通常は一方的な; 症状：視覚障害の前に時々 痛み 眼球領域（=眼球運動痛;患者の92％）で、数日から数週間続き、眼球運動で強調的に発生します。 眼球運動によってしばしば引き起こされる閃光を伴う、しばしば片側の視覚的悪化の数日にわたる増加; 症例の95％で視覚障害の改善）。
    • 眼窩周囲の痛み]

    調査措置：

    • 検眼鏡 （検眼鏡）–検眼鏡では眼底が目立たないように見えます（「（眼の）医師は何も見えず、患者は何も見えません」）。必要に応じて、わずかな鬱血乳頭（視神経 乳頭 ぼやけた境界とわずかな突起を示しています（患者のXNUMX分のXNUMX）。
    • 視力判定（視力判定）[in 視神経炎 「光のない外観」から1.5まで。 MS患者の0.5分の20 <1.0; 正常所見：1.6歳：80-0.6、1.0歳：XNUMX-XNUMX]
    • スイング-懐中電灯テスト（SWIFT; 瞳 交互暴露試験; 瞳孔比較テスト）–瞳孔の干渉を比較的迅速に評価できる定期検査（干渉=神経線維 ランニング 周辺から中央へ 神経系手順：暗い部屋で、検査官はロッドランプを使用して、斜め下から約3秒間、両方の瞳孔を連続して照らします。 この手順を約XNUMX〜XNUMX回繰り返します。 照明で収縮が発生するかどうかを観察します 瞳 収縮の速度と程度は、反対側の瞳孔の反応と比較されます。 SWIFTテスト結果：両方の瞳孔の収縮行動は健康な被験者で同じです。 MS患者では、 瞳 痛みを伴う眼では、反応が遅くなることが示されています。 マーカスガン瞳孔欠損症（RAPD）があり、 視神経.
    • 「プルフリッヒ現象」の証拠：顔の平面に平行な物体の前後の振動は、円運動として認識されます。
  • 神経学的検査–検査を含む 反射神経、感度のテスト：振動知覚をテストするための128ヘルツの音叉による音叉テスト。 ローカリゼーション：足の親指; 前兆症状（疾患を示す症状）/空間的に播種性のT2病変を有する患者における振動知覚の障害の証拠）および運動機能など[反射亢進–増加 反射神経; 知覚異常–チクチクする、チクチクする、感覚障害などの感度の変化。 痙縮 –筋肉の緊張の増加]。
  • 健康診断

角括弧[]は、病理学的（病理学的）な身体的所見の可能性を示します。