十字靭帯断裂:検査

包括的な臨床検査は、さらなる診断ステップを選択するための基礎です。

一般的な身体検査–血圧、脈拍、体重、身長など。 さらに:

  • 検査(閲覧)。
    • (通常:無傷;擦り傷/、発赤、血腫(あざ)、 傷跡)および粘膜。
    • 膝伸展の歩行パターン、シェーンヒンケン、 軸など。[不安定性による歩行の不安定性(膝関節の滑り落ちまたは座屈-わずかな通常の負荷でも、ギブウェイ現象と呼ばれます)]
    • 体または関節の姿勢(直立、屈曲、穏やかな姿勢)。
    • 位置異常(奇形、拘縮、短縮)。
    • 筋肉の萎縮(側面比較!、必要に応じて周囲長の測定)。
    • 関節(擦り傷/、腫れ(腫瘍)、発赤(紅潮)、高体温(カロリー); などの傷害の兆候 あざ 形成、関節炎の関節のしこり、 軸評価)。
  • 触診 (触診): 個々の構造の圧痛の検査: [痛み 内側関節腔内:疑わしい メニスカス 病変; クレピテーション (可聴および触知可能なパチパチ音): 後膝蓋骨 関節症 (膝蓋骨関節症); 挿入腱障害(痛み 挿入領域の刺激によって引き起こされる状態、すなわち。 すなわち、間の交差点で & 骨格) pes足の; 滲出液:膝蓋骨ソルタンス(スナップ現象)。 膝窩嚢胞:ベーカー嚢腫; 温度:過熱(カロリー)、すなわち炎症または感染の兆候]
  • 関節可動域および関節の可動範囲の測定 (ニュートラルゼロ法による: 可動範囲は、ニュートラル位置を 0° として指定された、ニュートラル位置からの関節の最大変位 (角度度) として与えられます。開始位置は「中立位置」です。人は直立して、腕を下げてリラックスさせます。 親指 前を向いて足を平行に。 隣接する角度はゼロ位置として定義されます。 体から離れた値を先に与えるのが標準です。 ) 対側関節との比較測定(側面比較)により、わずかな側面の違いも明らかにすることができます。
  • ディファレンシャル ダイアノスティックの明確化のための機能テスト:
    • 矢状面での関節可動性のテスト(ランニング 前部から後部):[ 変形性関節症、閉じ込められた メニスカス (バスケットハンドル破裂)、滲出液による屈曲阻害、変形性関節症、関節包収縮]。
    • 半月板診断:[内側または外側の関節腔における半月板の圧迫痛(半月板損傷の徴候)]
    • 靭帯構造の評価:
      • 側副靭帯断裂による伸展位置での関節の内側および外側ヒンジの増加。
      • 前部を検出するためのラックマンテスト 十字靭帯 rupturePerformance:両方の膝が常に検査されます:下側 に対して約20〜30度屈曲している 大腿 ポジティブ:ハードストップが感じられない場合 下肢 前進します。 前部 十字靭帯 (ACL)はほぼ確実に破れています。ネガティブ:ハードストップが感じられた場合。 前部の破裂 十字靭帯 ありそうもない。
      • ドロワーテスト(性能: 下肢 たとえば、診察台からぶら下がっています)。
        • 前方引き出しテスト: 下肢 腹側(「腹部」)に対して 大腿; 下腿が大腿に対して腹側に0.5cm以上変位可能である場合(=前十字靭帯が正)、つまり前十字靭帯が損傷している場合、テストは陽性です。
        • 後方引き出しテスト: 下肢が 大腿 背側 (「背側」); 下肢が大腿背側に対して 0.5 cm (= 後方引き出し陽性) 以上ずれている場合、つまり後十字靭帯 (ACL) が損傷している場合、テストは陽性です。

角括弧[]は、病理学的(病理学的)な身体的所見の可能性を示します。