動脈瘤様骨嚢胞

定義

動脈瘤性骨嚢胞は良性骨腫瘍のカテゴリーに属します。 それは -中隔によっていくつかの個別の空洞、すなわちチャンバーに分割されている、骨にある満たされた嚢胞。 動脈瘤性骨嚢胞は通常10〜20歳で発生するため、若者の骨病変です。

動脈瘤性骨嚢胞の大部分は、20歳より前に確実に診断されます。男女ともに等しく影響を受けます。 動脈瘤性骨嚢胞は、一般的に人体のどの骨にも発生する可能性があります。

ただし、素因のあるサイトは 大腿 骨(大腿骨緯度)と下のXNUMXつのうちのXNUMXつ 骨格つまり、すねの骨(脛骨緯度)です。

これらのXNUMXつで 骨格、最も一般的な症状の部位は、骨幹端の領域、すなわち、骨幹と関節を形成する骨の部分との間の部分です。 さらに、動脈瘤性骨嚢胞はしばしば脊柱に発生します。 ザ・ 若年性骨嚢胞 最も重要です 鑑別診断 動脈瘤性骨嚢胞に。 しかし、画像技術の助けを借りて、明確な区別が可能です。

目的

動脈瘤性骨嚢胞の原因は比較的明確に定義することができます。 約80%真であり、原発性特発性骨嚢胞である変異体があります。 特発性とは、嚢胞形成の原因が不明であるか、詳細に定義できないことを意味します。 動脈瘤性骨嚢胞の原因のXNUMX番目の可能性は、それが他の悪性骨病変に続発したこと、または他の疾患の副作用として発生したことです。 さらに、原因となる可能性のある動脈瘤様骨嚢胞に関連する重大な危険因子や性的素因はありません。

症状

動脈瘤性骨嚢胞は、不快感が比較的少ない骨病変です。 痛み 腫れはめったに起こりません。 ただし、例外的なケースでは、腫れが非常に顕著であるため、腫瘍、つまり外部から見える腫瘤をシミュレートできます。

多くの場合、患者は自分が動脈瘤性の骨嚢胞を持っていることに気づいていません。 多くの場合、次の場合にのみ認識されます。 骨折 影響を受けた骨のは、結果または付随する症状として発生します。 嚢胞のため、骨は安定性と耐性が低く、不釣り合いに低いストレスで骨が折れる可能性があります。 したがって、動脈瘤性骨嚢胞は、他の適応症のためにX線またはMRI画像が撮影された場合、二次的または偶発的な発見であることがよくあります。 動脈瘤性骨嚢胞は良性の骨腫瘍であるため、体重減少はありません。 寝汗 or 発熱 悪性腫瘍で予想されるように。

診断

動脈瘤性骨嚢胞の診断は、画像技術によって行われます。 臨床診断だけで十分な典型的な症状がないため、臨床診断は困難または不可能です。 さらに、動脈瘤性骨嚢胞は、患者に非常に多様な形で現れます。

ただし、次の形式の証拠がある場合 痛み または素因の腫れ 骨格 またはある場合 骨折 それはおそらく骨嚢胞によって引き起こされました、最初のステップは X線 2つの平面で。 ここでは、通常、骨幹端の領域に位置し、明確に定義できる骨病変をはっきりと見ることができます。 「溶骨性」病変、すなわち嚢胞の領域の骨構造の減少または溶解についても話します。

調査結果がまだ完全に明確でない場合 X線、または調査結果をと区別できない場合 鑑別診断若年性骨嚢胞、MRIスキャンが行われます。 MRIは -満たされた骨病変、これとは対照的に 若年性骨嚢胞 特徴的にチャンバー化されている、つまりセプタムで分離されています。 診断はオープンでも確認できます 生検.

MRI画像は、動脈瘤性骨病変の診断の一部として、 X線 もう取られている。 MRIの動脈瘤性骨嚢胞の特徴は、それが骨であるということです。 -中隔によってチャンバーされている満たされた病変。 これは、次のような管状の骨に見られます。 大腿、主に骨幹端の領域で。

MRIにおける動脈瘤性骨嚢胞の典型的な現象は「体液レベル」と呼ばれます。 これは、嚢胞に含まれる血液中の成分の沈下によって引き起こされる、いわゆる層化現象を説明しています。 層化現象は、沈着した血液成分または沈殿物が線として現れるため、すでにチャンバー内にある嚢胞のさらなる細分化のように見える可能性があります。 MRI画像では 鑑別診断 チャンバー状の骨嚢胞は動脈瘤性骨嚢胞の特徴であるため、既存の隔膜のために若年性骨嚢胞の数を非常にうまく除外することができます。