加齢性黄斑変性症：原因

病因（病気の発症）

黄斑変性症進行性の病気です視力障害. この病気の原因は黄斑黄斑の変性です。黄色い斑点または最も鋭い視野の点)。に黄斑変性、黄斑黄斑は、ドルーゼン (黄色がかった、ときには網膜下 (「網膜の下」) の合流性脂質沈着物) などの変性以外の他の組織の変化の影響を受け、視野を制限します。加齢黄斑変性症 (AMD) は、初期型、中間型、および XNUMX つの後期型に分けることができます。

AMD の「ドライ」フォーム – この場合、いわゆるドルーゼンフォーム目の後ろ初期段階で。後期には、二次元の変性があり、それによって光受容体 (光感受性感覚細胞) が死滅します。コース: 中心視力はゆっくりと着実に悪化しますが、周辺では変化はありません。頻度 85-95% のケース。
「ウェット」または「滲出性」AMD (同義語: 新生血管 AMD) – 焦点は、血管からの血管膜の成長です。脈絡膜上にある黄斑網膜 (網膜) へ (= 脈絡膜血管新生)。その結果、黄斑出血と浮腫の形成（水蓄積）黄斑の領域で発生します。これはまた、光受容体の損失につながります。進行: 中心視力の急激な悪化 (「中心灰白濁」) および視力のゆがみ (変視症)。

前述の XNUMX つの後期型に加えて、萎縮性 AMD もあります。注: まれではありませんが、XNUMX つの後期段階の混合型も同じ目に発生します。 AMD の遺伝的危険因子は、タンパク質因子 H (FH) であり、複雑なカスケードの一部です。免疫システム. このプロセスでは、FHR4 は目の補体の重要な調節因子です。遺伝的に高いレベルの FHR4 血つながる目の中でのその増加は、制御されない補体活性化のリスクを高め、それによって病気を悪化させます。

病因（原因）

生物学的原因

遺伝的負担 – 病気の家族歴がある場合、自分自身のリスクも増加します
- 遺伝子多型に依存する遺伝的リスク：
  - 遺伝子/ SNP（一塩基多型;英語：一塩基多型）：
    - 遺伝子: ARMS2、C2、CFH、CR、TLR3。
    - SNP: ARMS10490924 の rs2 遺伝子.
      - アレルコンステレーション：GT（2.7倍）。
      - アレルコンステレーション：TT（8.2倍）
    - SNP：遺伝子CFHのrs1061170
      - 対立遺伝子コンステレーション：CT（2.5倍）。
      - アレルコンステレーション：CC（5.9倍）
    - SNP: 遺伝子 CR の rs2230199
      - 対立遺伝子コンステレーション：CG（1.6倍）。
      - アレルコンステレーション：GG（2.5倍）
    - SNP：遺伝子CFHのrs1061147
      - 対立遺伝子コンステレーション：AA（2.76倍）。
      - 対立遺伝子コンステレーション：AC（0.97倍）
      - アレルコンステレーション：CC（0.34倍）
    - SNP：遺伝子TLR3775291のrs3
      - 対立遺伝子コンステレーション：AG（乾性AMDでは0.71倍）。
      - 対立遺伝子コンステレーション：AA（乾性AMDでは0.44倍）
    - SNP：遺伝子C9332739のrs2
      - 対立遺伝子コンステレーション：CG（0.47倍）。
      - アレルコンステレーション：CC（0.47倍）
    - SNP：遺伝子C547154のrs2
      - 対立遺伝子コンステレーション：AC（0.47倍）。
      - 対立遺伝子コンステレーション：AA（0.47倍）
年齢 – 年齢の増加 (65 歳から)。
肌タイプ – 光で日焼けした色白の重い肌髪そして明るい瞳の色。
明るい光に敏感な人

行動の原因

栄養
- 高脂肪消費
- 高い食事のグリセミック指数は、加齢性黄斑変性症（AMD）のリスクの増加と関連しています
- 微量栄養素の欠乏（重要な物質）–微量栄養素による予防を参照してください。
覚醒剤の消費
- たばこ（喫煙）
  - 喫煙者と非喫煙者のAMD：オッズ比2.6〜4.8
  - ウェットAMDは、非喫煙者よりも喫煙者の方が平均して約5年早く発生します。
ディスコでのレーザー使用による損傷の結果としての「レーザーディスコマキュラ」。

病気に関連する原因

アテローム性動脈硬化症（動脈硬化、動脈硬化）。
真性糖尿病
高血圧（高血圧）
の感染クラミジア肺炎; HIV、慢性。
冠動脈疾患（CAD）（の病気冠状動脈).

検査室診断–独立していると見なされる検査室パラメーター危険因子.

上昇したC反応性タンパク質（CRP）。
高コレステロール血症–高LDLコレステロール
高ホモシステイン血症 (> 12 mmol/l) – 増加ホモシステインレベル。

投薬

アセチルサリチル酸 (ASA) – ASA (150 mg) の定期的な使用 (ベースラインで週に XNUMX 回以上) により、血管新生 AMD (湿性 AMD) のリスクが増加しました。

業務執行統括

軽いリスクのための星の手術

環境汚染–中毒（中毒）。

放射線被曝–強い日光（UV-AおよびUV-B）。