副甲状腺機能亢進症:副甲状腺ホルモンの産生の増加

定義

副甲状腺機能亢進症 の病気です 副甲状腺 副甲状腺ホルモン(PTH)の産生と放出が増加します。

フォームの原因

副甲状腺機能亢進症は次のように区別されます:

  • 原発性副甲状腺機能亢進症
  • 二次性副甲状腺機能亢進症
  • 三次副甲状腺機能亢進症

原発性副甲状腺機能亢進症

原則としてXNUMX種類 副甲状腺機能亢進症 (副甲状腺 甲状腺機能亢進症)区別することができます:原発性副甲状腺機能亢進症は、細胞の病気によって引き起こされます 副甲状腺 (上皮体)。 原因は通常、 副甲状腺。 症例の15%で、原発性副甲状腺機能亢進の原因は、いわゆる上皮体の過形成です。 わずか1%で、副甲状腺の癌腫が原発性副甲状腺機能亢進症を引き起こす可能性があります。

  • 孤立性(単一)腺腫(症例の80%)または
  • 複数の(増加した)腺腫(症例の5%)

二次性副甲状腺機能亢進症

のXNUMX番目の形式 副甲状腺機能亢進症 (副甲状腺機能亢進症)は二次的な変種です。 この場合、副甲状腺ホルモンの調節放出は、健康な副甲状腺および他の基礎疾患で発生します。 原則として、体が カルシウム レベルが特定の制限を下回ると、副甲状腺は副甲状腺ホルモンを放出し、それが適切なメカニズムを介してカルシウムを再び体に利用できるようにします。

減少の原因 カルシウム 副甲状腺ホルモンの放出の増加によって反応するレベルは、非常に異なる性質のものです。 たとえば、の病気 腎臓 増加に責任があることができます カルシウム 尿中への排泄により、カルシウムレベルが不自然に低くなります。 食物からのカルシウム摂取量の減少、いわゆる吸収不良症候群も、体内のカルシウムレベルの低下を引き起こし、したがって二次性副甲状腺機能亢進症につながる可能性があります。 まれに、 肝臓 肝硬変はまた、カルシウム処理の乱れのためにこの臨床像につながる可能性があります。 今日では、日射量の減少による副甲状腺機能亢進症はめったに見られません(カルシウムの利用が正しくないことにもつながります)。

三次副甲状腺機能亢進症

これは三次性副甲状腺機能亢進症(副甲状腺機能亢進症)と呼ばれ、副甲状腺の放出が増加した二次性疾患です。 ホルモン その結果、カルシウムレベルが過剰になります。 (高カルシウム血症)。 この副甲状腺の原因 甲状腺機能亢進症 副甲状腺ホルモンの量とカルシウムの必要量の間の不均衡です。 副甲状腺ホルモンの放出の増加によってカルシウムの量が増加した場合、これはさまざまなメカニズムによって発生します。いわゆる破骨細胞は、 骨格。 食品中のカルシウムの吸収が増加し、カルシウムの再吸収が増加します 腎臓.