微生物学的検査は、以下の状況で実施する必要があります。
実験室パラメータ一次–必須の実験室試験。
- 微生物学的診断の文脈でのスクリーニングテスト：ステップI：高感度テスト：Cの検出-。 ディフィシル固有 グルタミン酸塩 デヒドロゲナーゼ（GDH）：GDH-Ag; これは、毒素産生株と非毒素産生株（または毒素）の両方によって生成されます 遺伝子 PCR：非常に感度が高く特異的ですが、活動性感染とコロニー形成を区別できません。 ただし、非毒素産生株の存在は安全に除外されます）注：スクリーニング検査が陰性の場合、CDIは除外されたと見なされます。[スクリーニング検査が陽性の場合、CDIの確認は次の方法で行われます。
- ステップII：特定のテスト：酵素結合を使用した新鮮な便サンプル中の毒素A / Bの検出 免疫吸着 アッセイ（EIA [陽性の場合：CDIは確認済みと見なされます;治療を行う必要があります注：PCR結果が陽性の場合の過剰治療のリスク クロストリジウムディフィシレ 感染症（CDI）および免疫学的毒素の陰性検出。 この場合、 治療 通常は必要ありません。 その後、患者はC. difficileでコロニー形成しますが、 細菌 の原因ではありません 下痢].
- 血球数が少ない
- 炎症パラメーター– CRP（C反応性タンパク質）またはPCT（プロカルシトニン).
実験室パラメータ2次–履歴の結果に応じて、 身体検査 および必須の検査パラメータ–鑑別診断の明確化のため。
- ジェノタイピング
* あぶない。 無症候性細菌キャリア：2歳未満の子供：50-80 %%; 健康な成人：約5％; 入院患者：約30-40％。
